得癌是運氣差？（上）

近期台灣因黑心食品鬧得不可開交，正當多位專家或民眾指控，得到癌症與吃這些食品有關時，美國約翰霍普金斯醫學大學兩位癌症研究專家卻發表報告指出：得到癌症主要是運氣差，而不是多數人認為的，與飲食有關的環境因素及與生俱來的基因因素。得不同類型癌症風險的大小，取決於組織細胞分裂次數的多寡。

所謂「運氣」指的是什麼呢？原來人體組織需經由細胞分裂自我再生，當細胞分裂時DNA必需複製，分裂次數高的細胞DNA複製時，發生錯誤的機率也高，這些錯誤累積後導致癌症。由於DNA發生錯誤是隨機的，所以說得到癌症是因為運氣差。估計有2/3的癌症可以如此表明，而僅有1/3的癌症可歸咎於環境因子或遺傳傾向。

這項研究結果與多數人的認知，有極大的落差。例如美國癌症協會數十年來的年報均指出，環境因子造成美國約75~80%癌症病例與死亡數。其中以抽菸（30%）以及營養不當、缺少活動與肥胖的合併因素（35%）占大宗。

這兩造南轅北轍的說法令人混淆。然抽絲剝繭後不難明瞭，約翰霍普金斯的報告，並不是要顛覆過去多年來癌症專家的看法，而是告訴我們生物界本已知的事實：癌症是因細胞分裂DNA複製時發生錯誤的結果，這些錯誤或可因抽菸或其他外來因子所促成，或可因隨機而發生。此外，認為2/3的癌症病例是因運氣差而引起是一種誤解，癌症的生成是多種因素的結合，只是有些危險因子不是我們可以控制的。換句話說，癌症隱含有不可預防的本性。同理，有些危險因子是我們可以控制的，這就是美國癌症協會所強調要消除的環境因子與改變的生活型態。◇