口腔不明斑塊 可能是癌前病變

在臨床上，口腔內的白色斑塊稱為口腔白斑症，紅色斑塊則稱為口腔紅斑症，這些都是口腔癌前的病變。雖然口腔癌前病變並非口腔癌，但是如果長期不治療或刺激源一直存在，之後有極高的可能性會惡化發展成口腔癌。

台北市立聯合醫院陽明院區牙科醫師林慧娟表示，口腔癌是指發生在口腔內的一些惡性腫瘤，會出現在口腔的任何部位。大多數口腔癌是由黏膜上的麟狀細胞惡性轉化形成，稱為麟狀上皮細胞癌。口腔癌發生的原因包括物理性致癌因子與化學性致癌因子，物理性致癌因子主要為不適當的假牙慢性刺激造成，化學性致癌因子則主要為抽菸、喝酒與嚼檳榔。

口腔癌前病變的原因與口腔癌相同。林慧娟說，口內所有斑塊都建議做組織切片檢查，若切片檢查顯示沒有上皮變異，或僅有上皮輕度變異，可以雷射、光動力治療或冷凍治療，每3~6個月定期追蹤即可。若斑塊經組織切片檢查已有中度以上的上皮變異或疣狀增生時，會建議整個切除，但還有些病例需要另做植皮手術。

林慧娟補充說，約有10%的口腔白斑，未來可能會惡化為口腔癌，若伴隨有疣狀增生、上皮發育異常，日後發生口腔癌的機會更大，因此病患要定期回診。建議成人至少半年要做一次口腔檢查，若平日有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的人，除半年一次口腔檢查外，對於口腔內的各種變化，更應多加留意，以預防口腔癌發生。◇