補充保費逃費多 醫改會：回歸家戶總所得制

補充保費造成健保不公平及逃費亂象，衛福部3日公布《二代健保體檢報告》，並提出用年度結算方式改善補充保費問題，醫改會執行長劉淑瓊痛批，衛福部不思根本解決健保費不公的沉痾，已經嚴重怠職；醫改會董事長劉梅君則要求，健保署不要在補充保費上再做文章，直接回歸家戶總所得制，讓健保費用能合乎公平原則。

醫改會也對補充保費做體檢，發現四大不公病症，劉淑瓊表示，不同所得類別不同命，利息、租金、執行業務、兼職、股利、獎金，起徵的標準不一樣；不同職業生態不同命，一代健保6類15目用職業類別決定保險人繳多少保費，結果「平平是賺新台幣的台灣人」，「賺一樣多保費差很大」。

醫改會執行長劉淑瓊指出，補充保費不只不公平還有逃費問題。（記者徐翠玲／攝影）

醫改會董事長劉梅君指出，根據學者研究，補充保費造成健保費水平公平惡化15%，如果用家戶總所得公平性則能提高到91%，而衛福部用年度結算方式，並不能解決補充保費所造成亂象。

醫改會針對坊間流傳甚廣的逃費方式做蒐集整理，劉淑瓊說，共有72招，很多大公司行號都知道，這又是另外一個不公平，有資源多資訊的人都知道如何鑽竅門，但一般小老百姓老老實實被課健保費，制度不公平在前，又不能杜絕鑽漏洞在後，衛福部做二代健保總體檢茍且偏安，政府不能只因財務沒問題，卻放任不公不義存在。◇