臉部潮紅腫脹 竟是玫瑰斑在作怪

一位32歲女性，從事業務工作，經常在外奔波拜訪客戶，每次只要晒過太陽，就會滿臉通紅，常被詢問為何面色潮紅，因而就診希望能改善。另一位37歲男性，平時嗜食麻辣鍋，最近在吃麻辣鍋後，常感覺皮膚灼熱不適因而求診。

書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，這兩位案例的情況，其實都是「玫瑰斑」在作怪。玫瑰斑是一種發生在臉部的皮膚疾病，也常被稱為「酒糟」，會在臉部出現潮紅與腫脹的現象，好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子的下半部位。估計成人中5~10%患有此疾病，常發生在30歲前後，臉部容易因日晒、熱、興奮引發潮紅，會在臉部中央形成持續性的紅斑，逐漸擴散到臉頰、額頭及下巴。

黃季怡說明，玫瑰斑的發生原因與個人體質、荷爾蒙及臉部血液循環異常有關，當遇到日晒、熱、興奮、吃喝熱的食物或飲料時，雙頰易潮紅，若有服用血管擴張的藥物，或使用皮質類固醇的外用藥，也可能會引發或加重玫瑰斑的症狀，還可能是對多種化妝品敏感而引起。

黃季怡說，玫瑰斑的病程可分為3個時期：

1、紅斑血管擴張期：由於日晒、熱、吃辣、藥物、運動、情緒波動等引發，在兩頰或是鼻子周遭，出現泛紅或是細細的微血管擴張血絲，有些人同時還會感到灼熱刺痛。

2、丘疹膿皰期：出現紅色丘疹與膿皰。

3、增生肉芽腫期；出現紅色結節組織增生，形成局部大小不一的結節，甚至形成酒糟鼻。

治療玫瑰斑，要先找出導致皮膚惡化的因子，對於已出現丘疹膿皰者，需使用口服與外用抗生素治療。如果臉部持續性潮紅與明顯血管擴張，可嘗試雷射、脈衝光等方式來收縮血管，減輕血管擴張。若是已形成酒糟鼻，嚴重影響生活與工作者，可考慮開刀或雷射燒除。

黃季怡提醒，玫瑰斑主要是體質所引起，有這種體質者，平時要做好防晒，避免攝取過熱、太辣、含酒精食物，或是處於極熱、極冷的溫度，還有不要過度清潔與使用刺激性洗面皂、化妝品、美容產品，以降低玫瑰斑發作的機會。◇