復健太浮濫 健保擬砍醫院給付

健保署開鍘，打算對復健超過太多次的病患不給付費用，並加強管理電腦斷層、核磁造影、放射線治療、震波碎石術等高耗用醫療項目。健保署醫審及藥材組長沈茂庭表示，3月將與醫界協商，訂出詳細指標，再送健保會審議，最快今年7月實施。

健保署去年7月提抑制資源不當耗用方案，針對急診、慢性病連續處方箋領藥、一年看病超過31次的高診次民眾、復健等加收部分負擔，不過，遭消費者代表反對。今年改擬對「同一院所超長復健期的門診案件數比例過高」及「同一個案於同一院所持續治療頻率過高」設下不給付門檻，抑制醫療資源浪費。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，健保署之前主張復健治療超過一定次數，加收50元部分負擔較合理。而針對電腦斷層等高科技檢查項目，健保署鼓勵各醫院影像共享，避免短時間內重複檢查，雖然立意良善，但健保署若加強對醫療院所審查，醫療院所可能因擔心費用被刪，而在病人跨院所再檢查時，要求病人自費。

健保署21日召開全民健保會，提出最新抑制資源不當耗用方案，醫療項目的詳細指標仍須與醫界討論，但原則上健保署管控高耗用醫療項目的方向不變。◇