【王健專覽】 高齡社會對策大綱

所謂高齡社會對策是日本政府自2012年改正「介護保險法」後，為加強地方市村町對高齡者日常生活的支援及介護預防功能之增進，所設立的對策。其目的為促進市村町提供老人們對介護的預防，通報、服務、探訪等事項，藉以建立老人們能在日常生活中自立、自我配食、相互守護、社會參加，以減少對政府的依賴。

根據2010年厚生勞動省、厚生科學審議會的統計，男性的健康壽命為 70.42 歲，女性為73.62歲，兩者與平均壽命之差，男性為9.22年，女性為12.77年，以此推算，老人們在日常生活中進入不健康的狀態，女性比男性長達3年以上，也意味著健康壽命和平均壽命其差距越大，則介護費用和醫療費用在私領域和公領域的負擔會相對加重，厚生省為此準備自2014年，列入次期健康計畫以期增進國民的健康壽命。

自2001年日本正式進入「超高齡社會」以來，原本強調的「人生65年」時代，如今不得不改為「人生90年」時代，其改變的思考乃基於六大方向：

1.對高齡者生涯規劃的意識改革。2.為確保老後能安心的保險制度之確立。3.讓高齡者重燃投入社會的意願及其能力的活用。4.促進地方建構安定的社會。5.型塑能夠令人安心、安全的生活環境。6.早期推動「人生90年」時代之思維，以全員參加的方式舉辦各類活動，以期在2020達到參與率63%之目標。其目的為把老人的壽命延長，並縮短非健康壽命的時程，減少財政負擔。

日本為目前世界唯一人口高齡化超越20%之國，高齡化社會所帶來的衝擊不僅影響國家財政、弱化社會力、損傷生產力，又會伴隨著少子化的現象，而老人本身的問題因少子化的連動會帶來「孤獨死」的現象。依2012年版日本高齡社會白皮書統計，全國60歲以上老人擔憂會孤獨死的人數竟高達40%以上，顯然這已經成為人口問題中最大的問題。

我國的台灣銀髮族協會總會，最近連續以老人長期照護法的落實為目標舉辦各類座談會，聚集專家學者討論的結果發現，我國在高齡人口問題上，還有諸多尚未解決之處。譬如保險法、照護法及高齡社會對策之政綱，都還在醞釀階段，具體來說尚無明確的法源以保障老年人口。這現象顯示若要解決我國高齡人口的問題，政府的政策還有待落實加強，希望立法諸公見賢思齊、早日立法為禱。◇