SARS令人心悸猶存,談新型冠狀病毒感染

文/鄧宇筑

最近在沙烏地阿拉伯、約旦與英國感染冠狀病毒死亡的案例,幾乎確定是由一種新型冠狀病毒(novel coronavirus)造成,這種病毒與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病毒與許多一般感冒病毒來自同一家族,這種新型病毒在人體中能夠很迅速地增長,似乎是有備而來,專門修理人類的。目前這病毒尚不知來源,但根據英國健康保護局(Health ProtectionAgency)專家表示,與此最相近的是蝙蝠冠狀病毒。

新型冠狀病毒的正式名稱是2012年新型冠狀病毒(Novel coronavirus 2012),也稱為2012年倫敦1號新型冠狀病毒(Lodon1_novel CoV 2012),與造成SARS的病毒相似,最早出現在中東。目前為止科學家尚未能夠全面認識病毒的真面貌,或許病例數只是冰山一角,還未具足夠病例能了解新型冠狀病毒感染的症狀。

冠狀病毒(coronavirus)屬冠狀病毒科(Coronaviridae),有包膜,膜上有棘突,電子顯微鏡下看似日冕。首先人們發現有一種病毒在感冒中常出現,後來發現這些病毒在電子顯微鏡觀察下有類似日冕的棘突,故提出冠狀病毒的命名。

儘管冠狀病毒在1965年已被分離出來,但人們對此病毒的認識仍是很有限。冠狀病毒對呼吸道較具侵略性,胃腸道和神經系統則偶有侵犯,在兒童中的感染並不常見,但一半的兒童有冠狀病毒的抗體,到成人時則七成有抗體。

冠狀病毒的感染主要發生在冬季和早春,是成人普通感冒的主要病原之一,感冒後的慢性氣管炎也常是冠狀病毒作祟。冠狀病毒造成的感冒常有發熱、寒戰、嘔吐等症狀,病程約一週左右,症狀不會嚴重,沒什麼後遺症。冠狀病毒可引起嬰兒、新生兒的急性腸胃炎,產生水樣腹瀉、發熱、嘔吐,每天10餘次,嚴重的會產生血水樣便。

冠狀病毒可經由口液、噴氣、接觸傳染,臨床上多是輕度與自愈性疾病,少數可有神經系統併發症。◇

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