新北診所C肝群聚 11人確診勒令停業

【記者賴玟茹/台北報導】

新北安泰淞鶴診所C肝群聚案,目前共11人確診。疾管署回溯追查1,118名曾接受針劑注射的民眾,將通知到衛生所免費抽血。疾管署長羅一鈞表示,目前未發現患者共用針具的明確證據,但診所查出9項感染管制缺失,預估陽性率約5%至10%。新北市政府已依法裁罰30萬元,並勒令診所停業。

疾管署於今年8月12日接獲通報,新北市板橋區有2例急性病毒性C型肝炎確定病例,兩人為同一家人。衛生單位啟動疫調後發現,這家5口中共有3人確診,且3人過去都曾多次到安泰淞鶴診所接受營養針注射。

疾管署9月2日下午召開臨時記者會。羅一鈞表示,確診個案都曾多次到新北市板橋區安泰淞鶴診所施打營養針,因而懷疑可能是醫療行為造成的急性C型肝炎群聚。後續追查發現,另有8名C肝確診患者也曾到該診所打針,連同原先的3名家庭成員,目前共有11人確診。

由於該診所未落實相關感管措施,可能造成其他就醫民眾感染而尚未發現,經衛生局和疾管署及感管專家商議後,將擴大回溯建立自2025年7月1日起,曾至該診所接受針劑注射民眾名冊共1,118人;回溯日期是依該診所最早發病個案,向前回推急性C肝6個月的潛伏期。

新北市衛生局副局長馬景野表示,將主動通知1,118人至各衛生所免費抽血,檢驗項目包括愛滋病毒、B型肝炎、C型肝炎、肝功能及梅毒等。其中,今年4月至8月接受注射者,6個月後還須再接受一次抽血追蹤,以確認並排除相關感染。若檢驗呈陽性,將由衛生局安排轉介治療,C型肝炎治療藥物均有健保給付。

馬景野說明,已根據《傳染病防治法》重罰該診所新台幣30萬元罰鍰、同時勒令即日起停止所有業務,直至複查結果合格為止。

經疾管署會同衛生局至該診所進行無預警感染管制實地查核。亞東醫院教學部主任暨感染科醫師廖俊星表示,現場共發現9項缺失,包括接觸病人前後未落實手部衛生、取藥針頭留置於藥瓶橡皮塞上並重複使用、未設置尖銳物品收集桶、未使用安全針具,以及使用後的針頭以雙手回套針帽等。

此外,診所也有預先填充藥品及生理食鹽水的針筒,部分針筒甚至出現針芯外露;藥品、血液檢體及個人物品存放於同一冰箱;器械滅菌程序不完整、滅菌鍋未定期維護;注射區鄰近醫療廢棄物桶,以及環境清消未依規定使用漂白水等問題。

對於針頭留置於藥瓶上的情況,廖俊星說明,該針頭是取藥使用,並非直接施打患者,正常程序應是每次取藥都使用新的針頭。C型肝炎主要透過血液及體液等途徑傳播,一般日常生活接觸並不是主要感染方式。

疾管署說明,感染急性C型肝炎的患者,約20%至30%可能出現發燒、疲倦、厭食、隱約腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等相關症狀,如未治療可能演變成慢性C型肝炎,後續可能引發肝硬化、肝癌等嚴重肝病。◇

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