「托福松」釀3死 劇毒農藥知多少？

臺東原鄉部落「蝸牛小米粽（阿粨）」中毒案，造成12人送醫、3人死亡憾事。衛福部公布於食餘檢體中，驗出的就是劇毒農藥「有機磷托福松」。專家指出，此事件可能源於不當施用農藥或違規使用，建議民眾採取3種避免接觸方式以確保食品安全。

原住民傳統美食「阿粨、吉拿富」，使用假酸漿葉和月桃葉包裹小米等食材。（翻攝新唐人電視台節目畫面）

臺東縣原鄉部落曾姓阿嬤自製原住民傳統美食阿粨（abai），內容物包括：小米、克蘭樹葉、豬肉、竹筍、蝸牛。阿嬤吃完後猝死，前來治喪親友食用後也送醫，採檢證實為農藥「托福松」（Terbufos） 中毒。

原住民傳統美食「阿粨、吉拿富」。（翻攝新唐人電視台節目畫面）

臺灣合法劇毒性農藥曾高達66種，政府自2001年起逐漸禁用，2019年僅剩9種合法，其中5種是目前全球仍在使用、替換性較困難的農藥，另4種用於撲殺線蟲，其中包含「托福松」。

托福松用於撲殺線蟲，具濃烈類蒜頭的刺激性臭味，通常誤食機率不高，目前使用劑型僅有「粒劑」，禁噴洒使用，農民購買時須實名登錄。使用時必須穿戴口罩、面罩、長褲、長袖，膠鞋等，做好全身性防護。

▌七大中毒症狀

聯合醫院內科醫師姜冠宇表示，托福松中毒後可能症狀為：

- 針狀瞳孔
- 呼吸困難
- 嘔吐，嘔吐物帶有濃烈味道
- 過度流汗、流口水
- 胃腸抽搐、腹瀉
- 頭痛、疲勞
- 昏迷或半昏迷狀態

接觸後數分鐘到30分鐘內就可能出現中毒症狀，幾乎無法趕上臨床救治逆轉，只能靠食用者自覺；此外，有機磷類農藥用「烹煮」的去除效果通常較好，煮沸10分鐘可去除18~71%的有機磷殘留。但「還是有殘留，而且是神經劇毒。」

可能接觸劇毒途徑？ 

台灣科技媒體中心邀請專家針對「小米粽殘留農藥托福松」提供解析。中央大學生命科學系主任陳師慶表示，托福松主要用來控制昆蟲害蟲，對於哺乳類動物也有毒性，會抑制人體的乙醯膽鹼酯酶（AChE），導致神經系統過度興奮，進而引發呼吸困難、癲癇等症狀，嚴重時可能致死。

人體接觸到危險劑量托福松的可能途徑，包括處理、施用農藥時經皮膚吸收，或食用殘留超標農作物及食物，以及暴露於托福松的環境中吸入。 

托福松的致死劑量通常依賴動物實驗的數據和臨床報告。但對於人體的急性中毒致死劑量（LD50）目前仍有分歧。

托福松或存在其他米製品中？

食藥署檢驗，小米粽托福松定量結果為每公斤224毫克，其中食材小米的托福松濃度最高，為每公斤405毫克。

托福松殘留於小米粽，引發了民眾對其他米製品和葉子包裹食物的關注。陳師慶認為，本次案件可能源於不當施用農藥或違規使用，並非所有米製品都會受影響。

虎尾科技大學生物科技系副教授沈振峯提到，一般農產品上農藥殘留濃度（ppb-ppm）應不致造成嚴重的急性傷害，若真是高濃度農藥殘留造成本次中毒事件，來源可能不是正常的施用農藥所致。

衛福部公布第二批檢體，搗米臼內殘留小米粉殘留托福松每公斤1,323毫克。食藥署副署長林金富說，種植的小米再怎麼帶進來，殘留量應該也不會到每公斤1,000多毫克。可以合理推測，不是種植小米的天然食材帶進來。

三方法慎防接觸劇毒農藥 

1. 選擇有機或通過檢驗食品。
2. 澈底清洗食材，尤其是蔬果。
3. 避免到施用農藥的農地附近活動。

避免未來類似事件發生，專家建議，未來應加強農藥殘留檢測技術及其在不同食品中代謝過程，以及農藥在食品加工保存過程中降解特性的科學研究，並建議設定更嚴格農藥使用標準，推動替代的害蟲控制技術。

中毒後的緊急處理

草屯療養院家庭醫學科官網指出，有機磷農藥是少數有解毒劑的農藥，解毒劑有Atropine(阿托平）與Pralidoxime(解磷定）兩種藥物，建議中毒緊急處理原則為立即離開毒物來源，將病患移往通風良好處，維持呼吸道暢通。就醫時最好將中毒藥物或空瓶帶至醫院，並主動告知醫師農藥名稱、喝入量、接觸量、時間及地點，詳述症狀發生時間及表現。

民眾平時應了解預防農藥中毒及識別常識，如有農藥需有明顯標示並妥善保管，絕對不可隨意亂放，以免誤食。使用農藥時應注意防護，操作時注意風向，用完農藥空瓶勿隨意丟棄。噴洒藥物完畢後更換衣物，清潔皮膚後再飲食。

臺東縣衛生局提醒民眾，預防食品中毒，遵從「五要、二不」原則：要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要澈底加熱、注意保存溫度、不要生飲山泉水、不要食用不明動植物；並呼籲業者應遵守食安相關規定，以免受罰。◇