移除水平智齒 二階段手術快速癒合

一位壯年男性左臉疼痛不適約一週，前往牙科診所就診，發現是水平阻生智齒造成。由於牙根較靠近左下齒槽神經，術後神經受損風險較高，因此轉介至醫學中心，患者接受醫師建議，採用二階段式「類矯正水平阻生智齒牽引術」移除智齒，恢復狀況良好。

醫師陳良誠表示，類矯正水平阻生智齒牽引術安全、舒適、快速癒合。（彰基醫院提供）

彰基口腔顎面外科主治醫師陳良誠表示，案例經口內檢查、環口及電腦斷層影像，可見左下顎有一顆深埋入骨，而且完全沒有露出的水平阻生智齒，同時也清楚見到智齒的牙根，緊鄰左下齒槽神經。

該名男性患者接受「類矯正水平阻生智齒牽引術」，為二階段移除智齒手術，安全、舒適及快速癒合。陳良誠說明，第一階段將牙冠部位移除，第二階段將矯正線材牽引出來的牙根取出。患者術後一個月時，X光可明顯看見智齒牙根已遠離神經，接著安排至術後兩個月移除阻生智齒。

傳統上，水平阻生智齒往往採用複雜性齒切除的術式，直接將阻生的水平智齒切割成小塊一次取出。術後骨缺損的大小，就約莫是該顆移除智齒的大小，若無膠原蛋白的輔助，術後疼痛往往較為明顯，骨頭缺損的癒合也需要較長的時間。

阻生智齒往往埋藏較深，牙根常與下齒槽神經相鄰，單次手術的時程較長、拔除過程較易有痠軟不適的可能，也較容易面臨術後脣部麻木、下齒槽神經受損的狀況。◇