老年跌倒不可輕忽 桃療需日常「保命防跌」

「歌仔戲國寶陳美雲日前因步態失穩滑倒，就再沒醒過來，03月04日驚傳離世，享壽72歲！」

保命防跌，下肢肌力訓練「登階運動」。（桃園療養院 提供）

「美國總統拜登02月22日他結束波蘭華沙訪問後，乘坐空軍一號準備返美，再度發生登機跌倒意外」

桃療為慢性精神病患進行衰弱評估，使用生物電阻分析儀BIA分析身體組成。（桃園療養院 提供）

依據衛生福利部於2021年死因統計，「跌倒」為65歲以上長者事故傷害死亡原因第2位，僅次於交通事故，上述二則駭人新聞事件再次喚起長者注視體能活動對防止老化與健康促進的重要性，若沒有早期發現，輕則造成老年人沒力，容易增加跌倒機率，重則導致失能久臥在床，不可輕忽。

桃園療養院職能治療科王三平主任指出，老年人都會因年齡增長而造成肌肉量減少，40歲以後肌肉量會以每十年減少8％的速度流失；70歲後則以每十年減少15％，日前台灣調查生理衰弱或衰弱前期盛行率分別是6.8%-40.5%，衰弱是一種人不穩定的狀態，讓身體功能快速惡化，老年人生理衰弱常伴隨肌少症、活動量減少、食慾不足、骨質疏鬆、睡眠品質不佳、容易疲累跌倒等生理問題。

王三平建議可於以下家中生活型態自我檢測：走路速度緩慢（直線行走每秒小於0.8公尺）、上肢握力下降（慣用手的最大握力男性＜26公斤、女性＜18公斤）、行動吃力（從座椅起身、爬樓梯出現困難）、非刻意體重減輕（過去一年內體重減輕5％）、自述容易疲累（最近做任何事情感到費力）等徵兆，尤其長者過去1年來連續2次以上反覆跌倒更需要注意身體變化，以期減少長者跌倒等嚴重傷害發生。

桃療陳怡卉職能治療師日前針對桃療慢性住院病患（平均年齡51歲）進行生理衰弱評量，發現竟有17%個案有下肢肌力衰弱傾向，她指出盡早篩選衰弱個案的重要性，而對抗衰弱最有效的運動是阻力型運動，建議每週可安排2至3次，每次8至10組的動作重複約10回。

另外，搭配有氧運動，如：健走、爬山、游泳，與平衡訓練、柔軟度訓練，如：太極拳、毛巾伸展操等，效果更好。最後，高齡者三餐需攝取足夠的熱量與優質蛋白質，或是適當補充營養品來加強。當然，多戶外活動曬曬太陽及保持開朗的心情，也是對抗衰弱不可少的妙招。◇