精神衛生法三讀 強制住院須法官裁定

立法院會29日三讀通過《精神衛生法》修正案，刪除現行條文中對於嚴重病人「得僅經其保護人同意」等規定，落實病人知情同意權。新法也明定，強制住院改採法官保留原則並採參審制，強制住院不得超過60天。

《精神衛生法》自1990年公布施行至今，期間雖然歷經4次修正，但近年精神疾病的社會案件頻傳，包含臺北捷運隨機殺人案、小燈泡事件、鐵路弒警案、超商店員口罩殺人案等。

三讀條文明定，為了促進人民心理健康，預防及治療精神疾病，保障病人權益，支持並協助病人於社區平等生活，特此制定本法。

為落實病人知情同意權，醫療過程應提供可理解表達方式，三讀條文刪除現行對嚴重病人「得僅經其保護人同意」、「得僅經其法定代理人同意」 等規定，並明定精神照護機構若因醫療需要，經病人同意而限制居住場所或行動，應遵守相關規定並於最小限制範圍。

現行《精神衛生法》明定，精神疾病強制住院、強制社區治療，由中央主管機關精神疾病強制鑑定、強制社區治療審查會審查。

為保障嚴重病人權益，三讀條文明定，強制住院改由法官裁定，審查會應協助指定精神醫療機構，向法院提出嚴重病人強制住院或延長強制住院聲請，並協助法院安排審理。

三讀條文規定，法院裁定採參審制，組成包含法官、精神科專科醫師、病人權益促進團體，且強制住院不得超過60天。

新法還明定，若經2位以上指定專科醫師鑑定嚴重病人有延長強制住院必要，精神醫療機構應於屆滿14天前向法院聲請裁定延長，但聲請裁定次數以一次為限，延長日期不得超過60天。

此外，根據現行條文規定，緊急安置期間不得超過5天，強制鑑定應自緊急安置日起2天內完成，為了配合強制住院後的法院審理作業時間，三讀條文則將安置期延長為7天，強制鑑定應自緊急安置次日起3天內完成。

由於新法牽涉跨部會，溝通協調層面甚廣，三讀通過條文明定，精神衛生法施行日期，除強制社區治療、強制住院治療條文及對應罰則，施行日期由行政院會同司法院訂定，其餘條文自公布後2年施行。

三讀條文通過後，小燈泡母親、立委王婉諭表示，精神病人長期遭漠視、未獲足夠社會支持，可能造成心痛的社會事件，她感受尤其深刻沉痛；期許精神衛生法三讀修正後，能夠降低遺憾與傷痛，讓社會更加安全。

立委林為洲表示，社會各界對精神衛生法修法有很高期盼，這次修法重點包含積極布建社區心理衛生中心、保障病友權益、多元社區支持、危機處理機制等，過程從無到有，經歷5次協商，他擔任召委感觸良多。