冷颼颼的天氣吃鍋 腎臟病患者不可忽視高血鉀

天氣漸冷，街道上琳瑯滿目的薑母鴨、羊肉爐及中藥湯等鍋類，比比皆是，吃上一鍋暖暖身心，但腎臟病患者，要特別小心！腎臟功能逐漸退化，體內的水分代謝、電解質、酸鹼值會逐漸失去平衡，若喝太多湯品，血液中會出現高血鉀，嚴重時可能危害生命。

火鍋和中藥補品的湯汁中，常常含有高量的鈉離子、鉀離子和普林，對於腎臟病、高血壓等慢性病患容易造成負擔。腎臟科門診近期陸續發現，腎臟病患者鉀離子偏高的病人有增加現象，經過諮詢後發現，這些病人表示「天氣冷或表示自覺身體虛，多喝了補湯，沒想到血鉀變這麼高，心臟也不舒服。」

衛福部桃園醫院新屋分院腎臟科醫師黃鈺琴說：血液中的鉀離子正常值為3.5~5.3mmol/L (每家的正常值依據不同機型有所不同），超過正常值，則表示為高血鉀，高血鉀會出現的症狀，包括四肢嘴脣麻痺、肌肉無力及心律不整，嚴重會產生心室纖維顫動，甚至心跳停止，危及生命。

新屋分院腎臟病個案管理師溫珮雲說，無論是火鍋湯、雞湯、排骨湯或青菜湯，都是湯品中的精華，含鉀量極高，另外深色蔬菜（如菠菜、地瓜葉、芥菜）及瓜類，茶及咖啡也都是含鉀量高的食物。除了少吃含高鉀的食物外，建議深綠色蔬菜燙過再炒，可以減少鉀的含量。

需要注意的是，市售的「低鈉鹽」或「薄鹽醬油」就是用鉀離子代換原本的鈉，也容易導致高血鉀。溫珮雲表示，低鈉鹽及薄鹽醬油，罐頭、運動飲料及能量飲，都要避免，適當補充水分，維持排便的通暢以利鉀的排出，減少高血鉀，延緩腎功能的惡化，從小小飲食做起。 ◇