估兒童體內發炎致MIS-C　發燒併其他症狀需注意

據美國研究顯示，MIS-C發生率約為萬分之三，好發率低，但國內仍有少數兒童出現MIS-C，引發許多家長關注，MIS-C目前致病機轉仍不明，臺大醫院評估，可能是病毒攻擊人體後，特殊體質的兒童體內會產生免疫風暴，造成全身多系統發炎，提醒兒童染疫康復後六週內，若有發燒超過三天，同時合併出疹、紅眼等症狀，家長需提高警覺，應盡早就醫檢查。

臺大醫院29日召開「認識兒童多系統發炎症候群（MIS-C） 臺大醫院守護兒童健康順利康復記者會」，會上也邀請睿睿媽及男童睿睿分享經歷MIS-C的心路歷程。

據統計，臺大醫院至今已收治15位MIS-C個案，進一步分析個案，中位數年齡是6歲，都未打過疫苗，男孩多於女孩，包括，肥胖2位、白血病史1位，川崎症病史1位。在確診後約20至30天，出現發燒、紅疹、頸部淋巴結腫及腹痛等症狀，並有6人（55%）曾發生休克。

睿睿今年5月初確診，約1個月後有發燒、出疹、淋巴結腫大的表現，也發生休克情形，因而進入加護病房照護。睿睿媽表示，睿睿在6月初卻出現反覆發燒，並伴隨草莓舌、全身皮疹等不同症狀，讓她感覺不對勁，趕緊到臺大醫院急診，且在24小時內符合MIS-C的所有症狀都曾經歷一輪。

急診醫學部醫師吳仲琳說明，MIS-C的診斷有三大條件，一、有六週內的確診紀錄；二、發燒3天以上，同時合併下述兩種以上症狀：腸胃道、皮膚粘膜、淋巴結、神經或心臟系統等，嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、紅唇、草莓舌、結膜炎、頸部淋巴腫大、抽筋等。

吳仲琳表示，滿足以上兩項條件後，還需進行抽血和其他輔助檢查，檢查發炎指數、肝功能、腎功能、X光等，經診斷後確定才能成為MIS-C個案。

吳仲琳提醒，孩子確診康復後六週內，一旦有發燒合併出疹、紅眼、腸胃道不適、淋巴結腫、甚至精神活力減低、倦怠、嗜睡、半天以上沒有尿尿、嘴巴黏膜乾燥，激動時沒有眼淚等，這些都是危險警訊，家長務必趕緊帶孩子就醫。◇