【大真博士話中藥】擔心染疫後遺症 白朮理氣健脾

「吳山霧露清，群草多秀髮。白朮結靈根，持鋤采秋月。歸來濯寒澗，香氣流不歇。夜火煮石泉，朝煙遍岩窟。千歲扶玉顏，終年固玄髮。曾非首陽人，敢慕食薇蕨。」——〈采白朮〉 北宋 梅堯臣

根據《臺灣中藥典》第四版記載，白朮（https://reurl.cc/8ojmb4）為菊科植物白朮Atractylodes macrocephala Koidz.之乾燥根莖。主要產於浙江、湖北、湖南、江西、安徽等地，臺灣當地則少見有大規模栽培，該藥材通常在冬季時，植株下部葉枯黃、且上部葉變脆時採挖，採收後除去莖葉和泥沙雜質，再烘乾或晒乾，之後再除去鬚根後存放備用，因為其主要在冬季收成，因此又稱為冬朮。

又宋朝蘇頌所著《本草圖經》中記載：「《爾雅》云：『朮，山薊，楊抱。』釋曰：薊。此辨薊生山中及平地者也。生平地者名薊，生山中名朮。」因此白朮又稱為山薊。另《名醫別錄》中記名為「山薑」，而《吳普本草》名為「山芥」或是「天蘇」都是取其味道辛辣類似薑、芥等而得名。

生產於浙江天目山脈的於潜一帶的白朮，因品質較優，故稱為「於朮」；野生的「於朮」特稱為「天生朮」為非常少見的藥材。

天生朮：於朮。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

白朮片：可見斷面上有硃砂點，點狀油室並有香氣。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

辨識外觀靠術語

臨床上白朮常用於健脾益氣、燥溼利水且有止汗和安胎的效果。白朮其藥材呈現肥厚拳狀團狀，或不規則的團塊，通常以藥材個大，質地堅實，表面灰黃色或是灰棕色，烘乾後斷面黃白色，且有角質樣，而無空心，聞之香氣濃者，嚼之略帶黏性為佳。想要分辨白朮，可以依照下列藥材特徵術語：

雲頭：主要是指白朮的藥材全體多有瘤狀突起，根莖下部兩側膨大的部分，形似如意之頭，因此又稱為「如意頭」。

鶴頸：根莖部形似仙鶴，有時還帶有地上部殘莖，如仙鶴脖頸之姿。

骨頭渣：藥材斷面多呈淡灰黃色並帶角質，且肉多空隙。

另也可嘗之看看，通常白朮剛開始嚼味比較淡，嚼久會微甘，如果咬到油點上會呈辛辣感，而都會有黏牙的感覺，其他偽品都不會黏牙。另外白朮藥材的劣品有幾種常見，其中一種為非藥用部位太多，主要為空心的地上莖殘基，或是木部木質化等。

家種浙白朮。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

有的會摻增重粉，其分辨的方式就是真正的白朮片中央，指甲能掐動，並可以刮下粉末，且容易掰斷，而添增重粉的白朮飲片特別硬，指甲掐不動，掰斷時要費盡很大力氣，並在顯微鏡下可見白色小結晶。

白朮片：可見斷面上有硃砂點，點狀油室並有香氣。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

天生朮片。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

常見混淆品

1.毛茛科植物芍藥的白芍根頭，兩者主要的差別在於，白芍根頭表面灰棕色且有明顯突起的根痕，斷面無點狀油室，且放射狀紋理不甚明顯，味嘗之微苦、酸。

白朮：可見特徵為雲頭（左圈），鶴頸（右圈）。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

2.炒白芍根頭噴灑糖水後再用文火炒製，其和白朮最主要的差別爲其斷面無點狀油室，且放射狀紋理不明顯，嘗之味苦酸。

3.土木香的乾燥根頭的飲片，其與白朮最主要的差別在於土木香表面呈現黃棕色或暗棕色，且頂端有凹陷的莖痕及葉柄殘迹。斷面呈現淡棕黃色至棕，且有褐色淡褐色點狀油室散在。

上述這些混淆品在顔色、油點、或是紋理與白朮都有些相近，但還是可以分辨出來。

基本炮製方法

其中麩炒白朮：需先將鍋用武火加熱後，再均勻撒入麥麩皮，到麥麩冒煙時，倒入白朮飲片之後，再用中火拌炒至表面深黃色、且有香氣逸出時取出，再篩去焦麩皮，放涼後備用，其麩炒的白朮偶見焦斑，有焦香氣。

麩炒白朮片。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

土炒白朮：取灶心火細粉，放入鍋中，先用中火炒至呈靈活狀態時，放入白朮飲片，繼續拌炒至表面黃土色、有香氣逸出時取出，並篩去剩餘土粉後，放涼備用，通常聞之有土香氣。

土炒白朮片。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

焦白朮：其製作方式為取白朮飲片，置鍋內，武火炒至表面焦褐色後取出，放涼備用即可。

白朮炒炭。（張賢哲教授《河洛藥典》提供）

這次疫情影響大多數人生活，但是也有部分人是從疫情中走過來，迎向另一個新的人生；在迎接新人生時，也要保持健康。◇