微細血管栓塞術 解決長期關節疼痛困擾
70歲陳姓女患者，兩邊肩膀持續疼痛一年多，近半年更是痛到無法舉手、睡覺側身壓到也會痛，吃止痛藥、復健與傳統療法都沒有顯著成效，家人帶她至臺中市梧棲區域教學醫院，由放射介入治療科李政君主任進行診療。經檢查後，確診患者因肩膀關節退化導致發炎，進行微細血管栓塞術後，疼痛感明顯改善，患者睡眠品質也提升。
陳姓患者因長期肩膀疼痛，尤其右手更加嚴重，近半年來更是痛到沒辦法將手舉高，連梳頭髮和綁頭髮都無法自理，晚上睡覺也不能翻動身體，只要碰到肩膀處就疼痛，造成睡眠品質很差，吃止痛藥沒有用，進行熱敷、復健等方式都沒有幫助。家人見到患者痛苦不堪且因睡不好而精神變差，經親友介紹帶至童綜合醫院影像導引疼痛治療門診，確診病因後進行新式的微細血管栓塞治療。
患者在安排超音波與磁振造影(MRI)檢查後，確認雙肩因為使用過度與磨損而產生退化性關節炎，發炎組織新生成異常的微小血管，這些微小血管叢提供附近裸露神經養分，而這些裸露神經可能導致慢性疼痛出現；另外也因關節受損造成關節液來不及代謝而產生積水，進而影響關節活動。先將積水抽出後，李政君主任再進行微細血管栓塞術，經由X光導引下，將微小導管從手部撓動脈置入，放至肩膀疼痛處，再把栓塞藥劑慢慢注入到疼痛部位血管，消除發炎造成的新生血管。單側手術時間僅需花費一個小時左右，無須住院，術後患者疼痛感明顯降低。
黃色箭頭為肩膀部位發炎組織新生成異常的微小血管。（童綜合醫院提供）利用口服藥物、塗抹外用藥膏、復健或局部藥物注射等保守治療方式，或許能暫時緩解疼痛症狀，但卻不足以讓造成疼痛的這些裸露神經消失。李政君主任表示，微細血管栓塞術不同於過去治療方式，可以直接阻斷發炎部位血管，改善疼痛情況並延緩持續惡化，不用開刀住院，效果在術後一兩日內就有明顯成效，對於生活品質有非常好的幫助。當患者不適合或不願意開刀治療、試過口服藥物、復健治療、局部注射等治療都沒有明顯改善時，可以考慮接受這款全新的微創手術治療方式。
