高齡產婦懷孕難 逾兩成與遺傳基因疾病有關

【記者賴玟茹/臺北報導】

晚婚晚生已成為趨勢,高齡產婦逐年增加,醫師表示,求孕需經歷多次試管過程「非常辛苦」,35歲以下是生育黃金期,另考量生育風險及胎兒健康、父母養育年齡的準備度、合適性、情緒穩定性等因素,建議女性在25至35歲之間就能完成生育規劃。

TFC臺北婦產科診所生殖中心執行長曾啟瑞表示,年紀越高染色體異常比率增加,懷孕機率也跟著降低,據資料顯示,女性超過35歲染色體異常比例逐年增加,35至37歲染色體異常比例為45%、38至40歲增至64%,40歲以上更高達78%,不孕除與年紀增長有關外,也受遺傳基因疾病影響。

據生殖中心臨床統計資料顯示,有25%的求診者都因多囊性卵巢症候群和子宮內膜異位症導致不孕。TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生表示,過去大家著重在個人體質如何造成不孕,但其實原發性女性不孕症,包括多囊性卵巢症候群(PCOS)和子宮內膜異位症(Endometriosis)都與遺傳基因有關。

王瑞生說,多囊性卵巢症候群好發於年輕女性,主要是卵巢異常分泌過多的雄性激素,影響卵巢功能,導致受孕困難,據統計,生育年齡婦女有5-10%罹患此疾病,推估全台約有28至56萬婦女有多囊性卵巢症,常見症狀包括肥胖、青春痘和黑色棘皮等,不過,他說,罹患多囊性卵巢症候群為多重因素影響,有家族基因未必會出現,但若有不良的生活型態,如高熱量飲食、缺乏運動等,將會增加確診、不孕症機率。

另外,子宮內膜異位症也有明顯的遺傳傾向,王瑞生表示,推估全台近11至28萬女性有子宮內膜異位症,但實際人數應該更多。

王瑞生表示,子宮內膜異位症是指內膜細胞生長在子宮腔以外的地方,造成卵巢、輸卵管和子宮的沾黏,常見有經痛、性交疼痛等症狀,主要治療方式為藥物、手術治療,若能早期發現,就能掌握治療先機。

曾啟瑞建議,考量生育風險及胎兒健康、父母養育年齡的準備度、合適性、情緒穩定性等因素,建議女性於25至35歲之間完成生育規劃。

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