消基會指醫材價差大 衛福部將查明輔導改善

健保自付差額八大類特材管理制度日前引發爭議，衛福部健保署因醫界強烈反彈，最後宣布廢止核定費用上限新制，沒想到8月24日健保署就立即公告自付差額特材極端值管理內容，並宣布9月起實施。對此，消基會8日呼籲，政府的政策不能做半套，應該確實公布「八大類特材自付差額極端值」與「示警特約診所名單」，才能還給民眾知情權、選擇權。

為了解民眾自付差額品項使用情形及醫院收費情形，消基會針對「健保署醫材比價網」公布的內容進行調查。其中，針對同一品項、功能及品牌的醫材，在同類型特約醫療機構（醫學中心、區域醫院、地方醫院、基層診所）的價格，並各取最高及最低費用的對照組計算價差，依價差高低排序，各取前15組資料，列出價差排行及分析。

消基會祕書長吳榮達指出，調查發現，五類健保自付差額醫材中，生物組織心臟瓣膜的價差最大，前三名醫療院所價差介於92,500~62,726元。其次，臺安醫院有多達三款的人工心律調節器、四款冠狀動脈塗藥支架醫材售價進入前十五大價差排行，也是這次調查極端價差醫材件數最多的醫療機構。最後，人工心律調節器、生物組織心臟瓣膜、冠狀動脈塗藥支架等三類極端價差醫材排行，近五成醫療院所屬於區域醫院，人工水晶體以基層診所居多，占86.7%。

吳榮達強調，「就醫治療權」是每位消費者的基本人權，上述的五類自付差額醫材價差排行，同醫材在同級醫療院所售價差異很大，存在醫病關係不平衡，醫材資訊不透明、資訊認知的不對等情形，呼籲政府應全面性檢討自付差額醫材收費亂象，制訂差額上限值，保障全民享有公平合理的醫療服務。

對此，健保署醫審及藥材組組長黃兆杰表示，醫療極端值新制9月1日上路後，健保署就已經發函給超額醫院，要求醫院要在9月底前調整價格或說明事由，主要是若醫院是因醫材缺貨而高價買進，進而造成超標，尚未了解情況就開罰「有失公允」。他呼籲外界先等等，讓醫院有解釋時間，若在期限內都未說明也不更動價格，就會用適當法條開罰。

衛福部長陳時中8日受訪時表示，將先用輔導方式來做，並希望能夠讓衝擊越小越好，以能夠達到效果為目標。◇