學界萬人血清檢測 張上淳：盛行率低難判讀

日前臺大公共衛生學院將與彰化縣衛生局合作，針對萬人進行血清抗體檢測，目的是要了解社區感染的程度，作為下波疫情出現的防疫參考。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，學界對於這部分有興趣，但可能在研判上要花些功夫，祝他們成功。

中央流行疫情指揮中心2日召開記者會，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，血清流行病學研究，在學理上也是重要部分，能夠知道社區群體裡曾有多少人感染過疾病，但在研究前，必須注意兩個重點，首先，就是好的檢測工作相對重要，另外，社區裡必須有相當比例的感染才能讓結果有更多實際意義，若盛行率非常低，調查結果只是學術上的認知。

張上淳直言，社區低盛行率狀況，其實對於疫情管控或下一步作為的影響有限，因為大家還是要進行防護、接種疫苗，不然還是無法防範疾病。這次疫情防疫過程中，並沒有積極去做血清流行病學調查，主因是臺灣沒有非常穩固、高正確率、高敏感性、出現偽陽偽陰情形低的檢測試劑，所以在低盛行率又出現相當比例的偽陽偽陰情形，調查出來的數字就很難判讀，很難作為好的參考。

張上淳表示，在血清流行病學中，最重要的是希望有群體免疫狀況。據《紐約時報》日前報導，要有足夠的群體免疫，必須出現60%以上的感染狀況，像是美國紐約、英國倫敦及歐洲幾個城市，感染情形非常高，但這些國家的血清流行病學調查大概都在20%，多數在10%以下，這距離達到群體免疫還差很遠。

張上淳指出，臺灣的盛行率可能低於1%，甚至0.111%以下，這麼低的情況下，站在專家小組立場來看，這對下一步能做的事情，差異很有限，恐怕還是要等一個有效的疫苗才真正能夠解決問題，但要做也是可以，但使用的試劑必須要精準一點。◇