確診0新增 加1人死亡
中央流行疫情指揮中心11日表示,國內無新增中共肺炎(武漢肺炎)病例,但新增1名個案死亡,截至目前累計440例確診,其中境外移入349例,本土病例55例及36例敦睦艦隊。確診個案中7人死亡,368人解除隔離,其餘持續住院隔離中。
新增1例確診個案死亡(國內第7例死亡),為境外移入個案(案197,40多歲男性),本身無慢性病史,3月19日發病、3月21日就醫、3月24日確診,個案於入院時無肺炎,收治一般隔離病房,3月28日因呼吸喘,轉至加護病房隔離,使用葉克膜治療,後續個案因多重器官衰竭,不幸於5月10日病逝。
張上淳表示,案197、202為1對夫妻,到美國探親後,返台確診,太太早在4月10日就解除隔離,並在4月11日出院,基本上夫妻倆應該是同時感染、發病,應該也是同一病毒株。
至於案202不是年長者,也沒有慢性疾病,其死因為何。張上淳表示,該個案的相關細節不太了解,主要是就過去其他個案的經驗推估,可能是受到細胞激素風暴所造成,因過去許多個案檢測血液細胞激素都很高,就是說連使用呼吸器都無法達到正常血氧供應量,必須要使用葉克膜,將體內血液流出,經葉克膜為血液提供足夠氧氣,在體外做循環後,再將血液流回體內。
張上淳表示,該病患的病況變化非常快,必須到使用葉克膜的情況,當時也希望透過醫療照顧,幫助病患度過難關,但很遺憾沒有順利度過,雖然中間有段時間,有看到呼吸血氧狀況其實有改善,但因為其他併發症造成敗血性休克,最終導致死亡。
至於解除葉克膜的關鍵,張上淳指出,關鍵還是要視病人的狀態而定,若短時間內肺部功能順利恢復,葉克膜就可及早解除,案202使用葉克膜已經超過一個月,長時間使用葉克膜治療,除了會破壞血液中的紅血球、血小板外,甚至可能造成體內容易出血,另外在體內置入導管也容易造成感染,個案就是長時間使用,相對出現併發症機率高。