國內首例 北部7旬翁遭蜱蟲叮咬染SFTS

疾管署19日公布國內首例因遭蜱蟲叮咬，引起發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）確定病例，一名北部70多歲男性，近期未出國，但常到山區活動進行戶外運動，目前個案仍在加護病房觀察中。疾管署提醒，進入山區從事戶外活動，應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，以防蜱蟲叮咬。

該個案為一名北部70多歲男性，10月24日至11月2日因陸續出現發燒、嘔吐症狀，多次至診所就醫，11月3日通報疑似登革熱，13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性，18日專家會議，確認其病毒序列與日韓流行株相近。

疾管署副署長羅一鈞表示，個案目前因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常，持續於加護病房隔離並接受輸血及抗生素等治療。另外，也針對曾接觸過個案的人員進行監測，共68人均無不適症狀，將持續監測至11月27日。

羅一鈞表示，防疫人員在個案住家附近並無採獲蜱，因個案發病前有山區活動史，研判曾遭蜱叮咬之可能性高，將進一步針對個案進行調查，以釐清感染源。

蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，SFTS屬於蜱媒病毒感染，2009年首度於中國被發現。近年中、日、韓皆有確定病例及死亡病例發生，潛伏期約7~14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑，感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形，少數患者可能出現多重器官衰竭，甚至死亡。SFTS雖無特效抗病毒藥物，但透過積極之支持性療法可降低致死率。

台大公衛學院王錫杰提醒，民眾進行戶外活動時，應注意防蜱叮咬，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，建議穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡，衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑。

結束戶外活動後，應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著，因有時遭蜱幼蟲叮咬，人類未必會有感覺。若發現蜱蟲附著在人體，建議使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並並儘快沐浴更衣，以降低感染機會，若出現身體不適情形應立即就醫，並告知活動史。◇