罕見雙側腿部血管全塞住 都是抽菸惹的禍

廖先生兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他行走能力。(大千醫院提供)
廖先生兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他行走能力。(大千醫院提供)

【記者陳文敏/苗栗報導】

65歲的廖先生是一位長年在國外奔波的商務人士,身體狀況良好也沒有慢性疾病,唯獨抽菸與喝酒因業務所需,長期以來無法有效的戒除。一年前,他開始發現以前能輕易登上的小山丘,現在需要花更多時間且休息次數變多才能攻克,慢慢地原本可以輕鬆走完的路,開始覺得腳步變沉重且小腿痠痛,最後走路的距離已經無法超過100公尺,造成生活上非常的不方便,因此到大千心臟內科門診就醫。

在心臟內科江佳鴻醫師的安排下,廖先生接受血管電腦斷層檢查以及口服抗凝血劑的治療,在電腦斷層檢查中發現,他的大腿兩側血管是完全阻塞的,往小腿的血流都是靠細小的血管從別的地方接通下來,所以這些血流無法供應小腿在運動時足夠的養分與氧氣,才會出現無法走遠的狀況。除此之外,塞住血管的血栓非常的厚實,不易穿透並去除,因此會同心臟外科李俊毅醫師一同為廖先生手術。

江佳鴻醫師提醒抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康。江佳鴻醫師提醒抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康。(大千醫院提供)

在兩位醫師的合作下,終於將頑固的硬血栓逐一取出,成功貫通雙側血管,病人也不需要額外接受人工血管繞道手術。手術完成的當晚,廖先生已可以自行散步超過100公尺的距離,後續門診追蹤也能像過去一樣活動,且不會有走不動或小腿痠痛的問題了。

李俊毅醫師表示,腿部的血管栓塞常發生在小腿,但雙側同時發生的機率非常少。若會發生雙側的血管栓塞,大多是因為心臟裡有大型的血塊產生,在心臟跳動的過程中掉下來,隨著血液流到腳上而卡住,且這類型的病人大多有心律不整的問題,同時血栓掉落及症狀的出現是很快速的。

李俊毅醫師表示,雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機所致。李俊毅醫師表示,雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機所致。(大千醫院提供)

江佳鴻醫師表示,在廖先生的狀況中,慢性的血管阻塞來自於慢性的血管發炎及多次長時間的搭乘飛機,由於病人本身有抽菸習慣,香菸中的有害物質滲透到血液裡引起血管發炎,造成血管表面出現不平滑坑洞及突起,加上血管發炎時會聚集許多細胞及血小板的堆積,越積越多之下血管就會完全被堵塞住。雖然血管阻塞的原因很多,但菸害是最為重要的因子,因此建議民眾盡早戒除菸癮,保障自身健康。

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