臉部容易紅 小心酒糟

炎炎夏日，臉上易因日晒和熱變得紅通通，或是皮膚上長了一顆顆如痘痘般的丘疹和膿疱，可能患有酒糟。醫師表示，酒糟患者的保養要盡量溫和，減少皮膚刺激或過敏反應；應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料；日晒、緊張、生活壓力大、過熱或過冷環境也容易促使酒糟變得嚴重。

酒糟或稱為玫瑰斑，好發於臉部，是一種慢性且反覆發作的皮膚炎。根據研究報告指出，酒糟好發於30~60歲間，且女性多於男性，但臨床上男性症狀可能比女性更加嚴重。大部分酒糟患者並不知道自己罹患此症，直到臉部明顯紅斑、不時發癢，發炎情況影響生活品質時，才來皮膚科診治，卻常常被誤判為過敏、異位性皮膚炎。

開業皮膚科診所院長黃輝鵬說，酒糟是很常見的皮膚發炎病症，致病因子包括紫外線傷害、熱和情緒壓力、蠕形蟎蟲感染、微生物刺激等等。酒糟的特徵是血管擴張，會有臉部持續不退的紅斑和反覆的熱潮紅，有一部分的人起免疫發炎反應長出丘疹和膿疱，臨床上酒糟又分為四種類型：紅斑血管擴張型、丘疹膿疱型、鼻瘤型以及眼睛型酒糟。

他表示，蠕形蟎蟲也是酒糟的致病因子之一，研究顯示，酒糟患者臉上的蠕形蟎蟲，平均數量比正常人多出4到10倍，以大拇趾擠壓法檢查臉上每平方公分面積來解釋，正常人蠕形蟎蟲數量的平均值是7至8隻，而第一型紅斑血管擴張型為105隻，第二型丘疹膿疱型為106隻，過去治療經驗，治療丘疹膿疱型患者時，給予適當的抗寄生蟲藥物治療，確實能改善酒糟的症狀，而臉上的蠕形蟎蟲數量也有減少的趨勢。

他強調，酒糟的致病因子很複雜，雖控制住臉上的蠕形蟎蟲數量，但仍要注意生活習慣，並搭配藥物控制紅斑及臉潮紅。不論使用何種治療方式，在接受治療的同時應保持耐心，並非每位患者都能夠達到快速且明顯的效果。◇