升級肺炎預防政策 以接軌國際接種建議

65歲以上成人是感染肺炎的高風險族群，未來肺炎患者恐持續增加，不僅增加照護負擔，也增加醫療成本的支出。中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學說，為降低肺炎對於長者的威脅，參考美國疫苗接種建議，許多國家已陸續修改成人肺炎鏈球菌疫苗建議，將肺炎鏈球菌結合型疫苗納入，以升級預防政策，預防勝於治療，從源頭上減少肺炎威脅。

根據衛福部國人十大死因調查，肺炎首度攀升為105年十大死因第3位 ，而台中市衛生局資料顯示，肺炎自104年的第5位死因攀升為105年的第4位。林志學提醒，101年至105年，台中市肺炎住院就診率成長1.47倍，肺炎住院醫療費用則翻倍，已造成極大的醫療負擔，如何有效降低肺炎的威脅，對於台中市而言仍是一大挑戰。

針對持續上升的肺炎死亡率，林志學表示，可能與台中市人口老化有關；而長者、慢性病患者、免疫不全者為肺炎感染的高風險族群，其中長者又因本身免疫力低下，罹患肺炎後症狀不典型，往往容易因延遲就醫造成憾事。

他說，美國研究顯示，因肺炎而住院後的失能風險為常人1.3倍，罹患中度認知障礙風險更是高達2.5倍。

人口老化問題日趨嚴重，如何維護高齡人口的生活品質，是社會持續努力的重要目標。有鑑於此，林志學說，為降低肺炎對於長者的威脅，參考美國疫苗接種建議，多個先進國家已陸續修改成人肺炎鏈球菌疫苗建議，將肺炎鏈球菌結合型疫苗納入，以升級預防政策。反觀台灣，多數縣市的肺炎鏈球菌疫苗仍長期仰賴企業資助，台灣的成人預防政策欲與國際接軌，應更受各界及全民的重視！