【醫案】前列腺炎23年

前列腺位於膀胱前，護衛著尿管與精管，因此又被稱為攝護腺，形如倒著的栗子，若與膀胱連著看，又如倒放的葫蘆。

前列腺炎長久纏身

一位身材高瘦的47歲男士，五官長得英俊，但是面色卻呈現蒼白，一進診間就有氣無力地陳述：「24歲罹患前列腺炎至今已23年，西醫說是無菌性前列腺炎，持續治療從未見好轉。排尿不順暢，有時灼熱，有時痛感放射到陰莖頭；尿道口時有黏液分泌物；會陰、肛門常墜且有脹痛感；射精會刺痛，有時是龜頭刺痛或睪丸酸痛，精液有時會帶血，日久變成早洩，甚至是陽萎。早已多年不敢行房，面對老婆真是垂頭喪氣！曾沮喪到數度想輕生。」此外，他還患有Ｂ肝、肝纖維化，以及夜尿2~3次、多夢、易醒、失眠、易疲倦、頭暈等問題。

前列腺炎之病因

前列腺分為前、中、後、兩側，一共有5葉，射精管開口於中央，具有內分泌、外分泌功能的性分泌腺。外分泌腺，所分泌的前列腺液為精液的重要成分，提供精蟲活動所須營養，並輸送液體至尿道；內分泌腺為前列腺素，所分泌的是一種激素，經血液送到全身，為無管腺。

前列腺分為前、中、後、兩側，一共有5葉。（Fotolia）

前列腺炎的病因，儘管列舉有尿液刺激、病原微生物感染、過敏、免疫性因素，但至今仍無法確認真正的起因，治療效果也不太理想。根據臨床統計顯示，大約有30%男性罹患前列腺炎，而性事不潔、多位性伴侶、肛交、自慰過度、房事不節制、忍精不洩，以及血液循環差者患病率較高；不但容易罹患慢性腎炎、影響性功能、較不易受孕、使配偶引發婦科病，甚至還會因為內分泌失調導致精神異常。

進行針灸處理

針灸處理：促進前列腺周邊循環，針關元、中極穴，針感往陰部放射，原本在肛門和生殖器之間的會陰穴直接針，療效較好，但顧及隱私，請他自行按摩此穴；調解下焦血與水的調控，針陰陵泉、三陰交、太谿、足三里穴；肝經環繞陰器，針太衝、行間穴，兼調肝氣鬱結；前列腺與腎精、腎氣有關，強腎，針關元、氣海、湧泉穴；陰囊痛、龜頭痛，針曲骨、五里穴；尿道澀痛、淋漓不淨，針至陰穴，並教他常捏位於小趾甲外側之此穴。

針灸促進前列腺周邊循環。（Fotolia）

前列腺健康操

再教他平時做前列腺健康操：按摩陰陵泉、三陰交、湧泉穴至有熱感；按摩關元、中極、曲骨穴，正轉、反轉各36下，先輕後重，感到酸、脹、痛為度；推摩肚臍至陰莖前，下沿腹股溝繞陰器，一次9回；按摩腰部至尾處，有熱感為度；從陰部到肛門，做提肛一縮一放的運動，配合收縮時吸氣，放鬆時吐氣，每次縮放維持9秒，一天做3次。

生活與飲食的叮嚀

並囑咐他：勿久坐、久開車、久騎自行車；勿穿緊身內褲與外褲；不抽菸、不喝烈酒，不攝取含酒精飲料、咖啡、柑橘類之酸性食物，以免前列腺充血；少食生冷食物與冰品，寒性收引，易致前列腺收縮不利，以致排尿不順；少吃鴨、鵝、牛、豬頭皮、花生、豆類等發物，以免引起前列腺充血、腫脹，甚至化膿；房事要節制。

開立處方用藥

處方用藥：溼瘀阻滯，血尿首選豬苓湯；少腹痛有瘀，用桂枝茯苓丸；裡寒、血虛、水盛，用當歸芍藥散；血與水之結，當歸芍藥散與桂枝茯苓丸同用；睪丸墜痛，四逆散與豬苓湯同用；尿泡沬很多，久難消失，加土茯苓、益母草；排尿困難，加冬葵子、木香；血精、血尿，加槐花、生地、白茅根，隨症選方加減用藥。

處方用藥：隨症選方加減用藥。（Fotolia）

久病竟然能痊癒

治療前後一共針灸28次，歷時3個月，這位俊男不但臉色轉為紅潤，還長了些肉，已可以正常行房；期間只有因為太勞累、過食生冷食物、情緒變動激烈或抑鬱，才會再發作。為此，他高興的說，原以為是不治之症，沒想到竟可以痊癒。