醫學中心當幫手 不孕症夫妻有「生」機

台灣的出生人口從2009年的19萬多人，至今呈現不升反降的趨勢，少子化的現象已落到全世界最嚴重的國家，甚至達「動搖國本」之險境，如何提高出生人口是當今的重要課題，提供合格人工協助生殖技術醫療，為不孕症夫妻找「生」機，其中酸甜苦辣，在新時代科技協助下，有如「註生娘娘」般，別有一番滋味。

2016年9月，宏其國際生殖醫學中心投資近4千多萬元，打造溫馨舒適的就診環境，提供的各項設備，添購軟式子宮鏡的設備，以先進的醫療設備和技術，從基本的血液檢查、輸卵管攝影、軟式子宮鏡、腹腔鏡檢查，到目前的胚胎切片，讓不孕夫婦不需來往奔波，一次即能完成所有的檢查。宋永魁教授為最高顧問與生殖中心主任唐雲龍，積極替不孕症夫婦給予專精技術及治療方案，協助達到懷孕、生子的願望。

部分不孕夫妻，須藉由他人的捐贈精子或卵子才能實現生育願望；對捐贈者而言，精卵捐贈也是人生重要的決定；生殖中心胚胎師曾如秀說，男性常見的情況是精子數目極度稀少，或在高風險工作環境，導致精蟲數目及活動異常。女性常見的是早發性卵巢衰竭、染色體異常，接受過化學治療乃至卵巢手術摘除等，而無法產生好的卵子或胚胎時，為避免異常致病基因傳遞給下一代，可考慮使用受贈的卵子。

宏其國際生殖醫學中心諮詢員周憶秀護理師說，捐精捐卵反應熱烈。（記者徐乃義／攝影）

生殖醫學中心諮詢員周憶秀說，台灣生殖法規規定嚴謹，而捐贈者與受贈者不能互相指定，捐贈者也要簽下放棄繼承權等法規。

好的精蟲與卵子  可遇不可求

「男女有別」，捐卵和捐精費用也有所不同，由於卵子捐贈者須接受排卵針劑和藥物，及「取卵」之侵入性手術，可能有注射藥物引發的局部不適感或過敏反應，與有誘導排卵導致的卵巢過度反應症候群發生的可能性，並有取卵手術與麻醉的風險等，目前國內捐精可獲得營養費、工時損失及交通費用約新台幣8千元，捐卵可獲得營養費9萬9千元以內金額。

宏其婦幼醫院安靜的取卵室。（記者徐乃義／攝影）

以男生的生理狀況，尤其年輕男生，「一星期捐一、兩次都沒問題？」男生可以靠捐精賺外快嗎？周憶秀說，NO！NO！事實上，捐贈過程需要過五關斬五將，衛福部會先確認有無捐贈過，換句話說，「一生只能一次」合法捐贈，而且先要在作初步精液篩檢或卵巢功能檢查，再經過兩次驗血，例如血型、傳染病、地中海型貧血、染色體等等，確認都沒有問題後才能凍存使用，也是確保受贈者能得到良好的生殖細胞。

宏其醫院目前生殖細胞捐受贈的詢問電話，最多時曾一天接到30多通，但是真正達到品質要求的卻只有個位數，現代人壓力大，環境品質種種因素下，確實難有好的精蟲與卵子。

男性捐精室有「好看」書籍及「有料」電視。（記者徐乃義／攝影）

周憶秀說，曾經有捐贈精子的男生來電，詢問捐精是不是有人會「協助」取精？是不是有「機器幫忙」之類？她會很鄭重表示，如果您需要「協助」才有可能，那就無法來捐精了，當然捐精室備有「精彩雜誌」，也有「有料」影片，正常狀況沒問題啦。

受贈者也會開出條件，不要國字臉，最好外表好，不要太胖或太瘦，長得好看更好，有人也有種族選擇，更有部分夫妻希望找外國人，因為「混血兒」可能更漂亮，周憶秀總是勸受贈者，健康的胎兒更重要。

適當醫療   讓少子化無後顧之憂

不孕症的治療新鮮胚胎植入，成功率已達四至五成，加上冷凍胚胎技術的進步，兩者合起來約有六至七成的活產率是可以達成的。許多夫婦面臨的問題，例如治療過程的方便性、高成功率的治療方案是他們的期待。捐精、捐卵的高成功率正是高齡不孕夫婦的救星。婚前健檢評估、遺傳諮詢、孕產婦的照料，政府及醫療機關也都需積極用心照護，適當醫療補助更可讓少子化的今日無後顧之憂。

左起宏其國際生殖醫學中心主任唐雲龍醫師、諮詢員周憶秀護理師。（記者徐乃義／攝影）

醫師唐雲龍指出，晚婚族女性提前凍卵，或是男性結紮前，可預先凍存精子，延續「生」機，更預防想生時精卵品質不佳的困境。加上懷孕年齡不降反升，胚胎基因切片的染色體檢查，更是該中心的基本要求。增聘人工生殖專科醫師全心全力投入，提高品質及受孕率，也是生殖中心的重大責任和使命。

獎勵自然生產  重視病人身心

身處競爭激烈的基層醫療環境，醫師張紅淇直言：「與其花俏的醫療宣傳，醫師應身兼心理醫生的角色，重視病人的感受與融洽親切的溝通」，點出該醫院的核心價值－全人醫療。

張紅淇說，很多婦女的病症來自家庭心理因素，看診時，會主動關心、剖析病人身心困境，並註記在病歷中，提醒自己要特別關注，再以多管齊下協助病人解除困境、增強自信心。當年因感動於生命誕生的喜悅與延續，所以選擇婦產科，雖然成立人工生殖中心，張紅淇仍鼓勵自然生產、想辦法留住每個生命。

9月墮胎潮？  尊重生命體會生命可貴

有人為求得一子一女，費盡心機，卻也有許多人因不想留下「胎中物」而不惜一切。現在是否有「9月墮胎潮」？張紅淇嚴肅的說，應該說是「時時墮胎潮」！除了年輕學生缺乏性知識而懷孕，有不少成年夫妻因為避孕失敗，或是擔心非婚生兒女惹麻煩，因而求助婦產科希望施行「月經規則」術，有些人甚至求助小型診所要「拿下孩子」。

張紅淇院長呼籲尊重生命，體會生命可貴。（記者徐乃義／攝影）

張紅淇遇到希望墮胎的孕婦，會花很多時間調解男女雙方觀念，放胎兒影像及心跳聲讓當事人聽，甚至送禮金鼓勵她們留下小生命，曾有病人被勸服，幾年後還帶著孩子前來感謝。

他說，作為一個醫生，必須要有使命感，要有敬畏生命、民胞物與的思想與胸懷，尊重所有的生命，體會生命的可貴，對待病人的身、心、靈，都必須盡到人性化妥善的照顧。對於不孕的夫妻，如果透過醫療協助能有下一代，當然是好事，但生育外，更要懂得教育，如果只是想擁有下一代，卻生而不教，這更是個大問題。◇