飲酒過度腹部劇痛 急性胰臟炎險致命

日前一位年約30歲男性病患與朋友小酌後，突然出現上腹部劇痛難受，持續數小時仍不止，而且疼痛延伸至背部以及兩側腰腹部，至苗栗縣苑裡李綜合醫院急診就醫，經診斷確診為嚴重的急性胰臟炎，必須緊急住院做積極性治療。 

苗栗縣苑裡李綜合醫院肝膽腸胃科醫師徐承毓指出，腹痛是急性胰臟炎常見的臨床症狀，通常會伴隨持續而且強烈的疼痛，大約80%為輕度，預後良好，死亡率僅2%，另外約有20%為重度，儘管加以治療，仍可能會併發胰臟或周圍組織壞死、出血、休克、敗血症、急性腎衰竭或急性呼吸窘迫症候群等多重器官失能衰竭的併發症，需住加護病房特別治療，嚴重的急性胰臟炎甚至有致命的危險。 

急性胰臟炎發生的病因約有80%與喝酒及膽結石有關，另外也會因為某些藥物、高血鈣、腹部外傷而引起的急性胰臟炎，不過仍有部分原因不明的胰臟炎，徐承毓醫師特別提醒民眾，若在40歲以後才發生第一次胰臟炎，則要留意有胰臟腫瘤的可能性。發生胰臟炎首要做的就是禁食，以減輕胰臟的負擔，直到腹痛、噁心、嘔吐的症狀停止，才可開始經口進食低脂肪的食物。另外，會適當的使用止痛劑控制急性胰臟炎的腹痛，以及體液（點滴）的補充；急性胰臟炎發作的前關鍵24小時內若能積極補充體液，可減少急性腎衰竭、休克等後遺症發生。 

曾有胰臟炎病史者需限制飲酒，否則很容易再復發，若是因為膽道結石所引發的急性胰臟炎，則需考慮施行內視鏡逆行性膽胰攝影及總膽管取石術，而膽囊結石則需接受膽囊切除術。高血脂症也容易誘發急性胰臟炎，徐承毓醫師提醒，應先控制飲食，再配合適當的降血酯藥物，但若一旦懷疑急性胰臟炎發作，建議應立即到醫院接受適當且積極的治療，以免因延誤就醫而發生致命危機。（醫療諮詢專線037-862387）