婦女腹部疼痛 苗醫婦科診斷卵巢破裂

苗醫婦產科李悅源醫師(苗栗醫院提供)
苗醫婦產科李悅源醫師(苗栗醫院提供)

【記者陳文敏 /苗栗報導】

婦女腹部疼痛,自行服胃藥未改善才就醫,苗醫婦科迅速診斷出卵巢破裂,緊急手術康復出院;醫師籲:腹痛成因複雜,應避免亂服成藥誤病情。

日前一名23歲女性,於凌晨睡夢中,因為上腹部疼痛醒過來,以為是胃痛,自行服用胃藥後仍未改善,且併發有噁心感,才由家人陪同到衛福部苗栗醫院掛急診,急診醫師經電腦斷層初步診斷為疑似婦科疾患,經急會診婦產科,李悅源醫師診斷為右側卵巢黃體破裂,緊急為她進行腹腔鏡手術止血,住院治療4天後,康復出院。

苗醫婦產科李悅源醫師表示,該名女性患者到院時生命徵象穩定,但是於急診觀察期間,開始出現持續性下腹疼痛,同時下腹部有明顯壓痛及反彈痛,急診醫師初步檢查診診斷疑似婦科疾患,急會診婦產科後,診斷為右側卵巢黃體破裂,經後穹窿穿刺術證實合併腹內出血,且腹部超音波發現內出血已超過500毫升,經與家屬說明討論後,決定施行腹腔鏡緊急手術止血。手術中發現右側卵巢黃體仍持續性出血,因此行腹腔鏡卵巢黃體部分切除並止血,術後血色素雖一度掉到6.9,所幸患者年輕且經專業醫療團隊悉心照護,復原迅速,術後4天順利痊癒出院。

李悅源進一步說明,卵巢黃體囊腫發生於排卵期後,是生育年齡女性常見的功能性卵巢囊腫。囊腫破裂引起的症狀,絕大多數都是侷限性的,因此通常給予止痛與觀察,就會緩解,只有少數人於黃體期時,因腹部受到外力撞擊,或激烈性行為後,引發腹內出血,而出現急性腹痛症狀。

李悅源表示,如本案例持續腹痛而且越來越劇烈,表示活動出血點持續進行中,只有依賴緊急手術才能及時止血,還好家人陪同及時就醫,在苗醫醫療團隊的專業治療下恢復健康。

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