判植物人險被放棄 水腦引流獲新生
腦部開刀術後出現昏迷,若未進一步檢查,有些患者會被疑為植物人,送進安養院。彰化一28歲楊姓男子因車禍開刀過程動脈瘤破裂,引發嚴重腦出血,術後在加護病房昏迷2個月,被判定接近植物人,已準備轉至安養機構;楊母不放棄,之後轉往烏日林新醫院,經醫師判斷昏迷應是水腦症引起,進行腦室腹腔引流手術後,目前病患恢復意識,還能自己握手機看影片。
楊母說,兒子在彰化的醫院開刀後一直都沒有清醒,原先的醫院認為他都沒有進步,就建議轉到安養病房,之後到烏日林新醫院詢問病房時,發現朋友推薦的神經外科主任顏精華。
「一般病患2個月應該還是恢復的黃金時期,可能是有什麼原因沒檢查出來,才導致昏迷」;楊醫師為患者進行心電圖、頭部X光、電腦斷層掃瞄及核磁共振檢查,發現病患有嚴重水腦情形,腦積水比正常人多5倍。他說,這樣不但會肢體無力,還會意識昏迷、呆滯、大小便失禁等。
所謂「腦室腹腔引流手術」,是在患者的腦室內,接一個單向瓣膜之引流管,經皮下組織連接到腹腔內,當腦室內的壓力過於升高,可將腦脊髓液引流至腹腔,再經腹膜吸收流回血液循環。
楊男在手術完隔天,眼神就靈活起來,開始復健治療後,可以追視他人、臉部表情越多,目前可握手機看影片、伸大拇指比讚。
顏精華強調,醫師在開腦過程中,雖盡力救治,仍會有一些病例在術後接近植物人狀態,很容易被家人放棄或消極照顧,最後送往安養機構;但有很多會如同這個病患,只要改善神經功能障礙,就可避免成為植物人。