為何動不動就瘀青？談先天結構與凝血機能問題

瘀青是每個人很熟悉的情況，但是有些人身體輕輕一碰就瘀青？甚至沒有遭受碰撞，皮膚就呈現瘀青，這是什麼原因？與天生的體質有關係嗎？

內科醫師梁鎮廷表示，皮膚瘀青的問題可從身體的先天結構與凝血機能這兩方面來看。以身體的先天結構來說，有些人的皮膚組織與血管組織天生比較脆弱，只要輕微地碰撞就會出血。而凝血機能的問題，如血友病、地中海型貧血病、先天性血小板缺乏症等，會造成皮下容易出血。

梁鎮廷說，當身體或四肢受到碰撞後，血液會從受傷的血管滲出，流到周遭的組織裡，因而出現深紫紅色（瘀青），這是正常現象，不需要特別擔心。如果有不明原因的皮下出血，或是經常在輕微碰撞之下就產生瘀青，需要特別注意。瘀青的狀況較常發生於老年人，這是因為年紀大了皮膚不但變薄，也失去原有脂肪層的保護，而且血管變得比較脆弱，所以皮膚下的血管更容易受傷而出血，造成皮膚出現紫色的斑點。

梁鎮廷提出，由於紅血球裡有膽紅素，所以瘀血通常會呈現出深紫紅色，接著範圍會再慢慢擴散，造成讓人以為瘀血變嚴重的情況，其實這只是血塊正在進行分解所造成的現象。之後，膽紅素會生成膽綠素，當瘀血逐漸轉變成黃綠色時，就是血塊將要分解完成了。

梁鎮廷提醒，通常瘀青在7天左右就會消散，如果瘀青範圍有擴大與顏色變深的情況，就要小心是否由其他疾病引起，一定要立即就醫檢查。