血栓溶解劑 中風搶救黃金3小時

腦中風是成人殘障失能最常見的原因，若能把握治療的黃金時間，可以降低中風殘障率，恢復極佳狀態。

天氣漸漸轉涼，即將進入中風的高峰季節，要注意保暖，以防止天氣變冷造成身體不適，有心血管疾病的患者，更要注意心血管的變化，時時提高警覺，以防中風的發生。

糖尿病25年案例

——急性中風

一位60多歲的江女士，患有家族性的糖尿病25年，今年4月在游泳中，突然一陣頭暈，講話時舌頭不靈活，且右側手腳無力，她察覺自己應該是中風了，趕緊告訴朋友並請救生員協助送醫，10分鐘左右送至醫院，經診斷確定是腦中風，注射靜脈血栓溶解劑治療3個半小時後，可以流暢說話，右側手腳也有力了，目前生活已恢復如往常一樣。

台北新光醫院神經內科加護病房主任連立明表示，江女士非常幸運在黃金救援時間就送至醫院，並在3小時內注射靜脈血栓溶解劑，使受身體受損範圍縮小，提升治療效果，所以復原的情況非常好，沒有任何併發症。

連立明說，出現突發的臉歪、說話不清、單側手無力，須趕緊送醫治療，約1/3的腦中風患者，可恢復到正常功能，增加33%的康復機會或降低殘障等級。若出現症狀超過3小時，就不適合施打靜脈血栓溶解劑，而且腦出血的機率也會提高。

台灣腦中風學會祕書長陳威宏指出，根據世界衛生組織的資料統計，中風在全球死因排名第2，全球每6秒就有1個人死於中風，每個人一生中可能有1/6的機率發生中風。中風是成年人殘障的第一主因，存活的患者與家人常因殘障，造成後續醫療與經濟之重大負擔。

陳威宏說，自從1996年美國衛生當局率先通過核准，以靜脈注射血栓溶解劑治療發病3小時內之缺血中風病人後，歐洲及台灣的衛生當局也在2002年陸續核准此一治療適應症。從美國國衛院之研究成果中，發現血栓溶解劑治療最主要的成效，就是每100位接受治療的人，在中風後3個月，比沒接受治療的中風患者，多出13人達到「恢復極佳」的狀態。

台灣腦中風學會理事長邱浩彰表示，要爭取時效，提升急性中風之治療效果，務必遵循黃金救援一二三的原則：

（1）第「一」時間發現症狀。

（2）「二」小時內迅速就醫。

（3）「三」小時內靜脈血栓溶解劑治療。才能使身體受損的範圍縮小，增加康復的機會與降低殘障的等級。

牢記辨別

FAST中風四步驟

1.「F」就是FACE，觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。
2.「A」就是ARM，請患者抬高手平舉雙手，觀察單手是否會無力而垂下來。
3.「S」就是SPEECH，請患者說話，觀察是否清晰且完整。
4.「T」就是TIME，當三種症狀出現其中一種時，就要趕快送醫並記下發作時間，把握急性中風搶救黃金3小時。◇