C肝新藥納健保 9月先確定財源

全台約有55萬人感染慢性C型肝炎，可能惡化成肝硬化、肝癌等。衛福部健保署18日針對C肝新藥納入健保議題進行討論，健康保險藥物共同擬訂會議主席陳昭姿會後表示，預計3年內治療3.2萬名患者，重要是財務來源，因此提出4方案，9月健保總額協商確定財務來源後，10月再行討論。

陳昭姿說，各界代表都支持C肝患者應接受治療，預計3年內將治療3.2萬名患者，預計支出新台幣80億元，但仍須考量安全性、療效、成本，以及財務衝擊。

她進一步說明，C肝新藥財務在不影響健保總額的前提下，會中提出4方案，第一是國家公務預算支付，第二是公務預算加上健保其他項目，第三是公務預算、健保其他項目加上病人部分負擔，第四則是病人負擔加上健保其他預算。

陳昭姿表示，第三個方案獲得較多人支持，認為各界幫忙一點，負擔不會太重，且病人有付錢才會珍惜、服藥遵從性提高，療效才會好，會中有人提出自付兩成，也有人提議比照日本、韓國由病人自付三成；另外，也有人擔憂如全由健保支付，會有大量外國人擠到台灣來吃免費C肝藥。9月健保總額確定經費來源後，10月再度召開藥品共擬會議才會正式確定是否納入健保。

健保署醫審及藥材組長施如亮說，《健保法》原本就有關於部分負擔的規定，只是早期經濟環境較差，因此以行政命令規定藥品部分負擔上限定額200元，若未來C肝要採部分負擔已有法源規定，但須經健保會討論。◇