旅遊旺季、暑期出遊注意「恙蟲病」

每年的5至7月是恙蟲病高峰期，新竹一位9歲女童5月底到蘭嶼遊玩，回來後卻突然出現高燒症狀，經送醫治療後幸無大礙；暑假正是許多親子出遊、野外露營的時機，「恙蟲病」該如何診斷治療，家長們又該提高警覺注意孩子哪些異狀？

新竹馬偕醫院院長李宏昌表示，恙蟲病是我國法定傳染病之一，經帶有立克次體的恙蟎叮咬而感染，潛伏期約兩週。發病後病患會出現持續性高燒，伴隨劇烈頭痛，軀幹四肢冒出紅色斑狀丘疹，叮咬處則會出現無痛性焦痂。此外，也可能出現咳嗽、眼球痛、結膜炎等病狀，因此常被誤認為感冒。

除了外顯症狀外，抽血檢查也會呈現白血球降低、血小板減少及肝功能指數上升的情況，如果沒有進一步治療，可能併發多重器官衰竭，如肝功能異常、肺炎、腦炎等。

治療方面，在給予口服四環黴素類抗生素，病患通常在48小時內就會明顯好轉。恙蟲病的危險常來自病患容易因症狀與其他常見疾病（如感冒）搞混，而延誤就醫時機，其次，臨床上也需要有經驗的醫師提高警覺，根據患者臨床表現、赴恙蟲密集地區的旅遊史、實驗數據等綜合判斷後盡快確診。

每年的5至7月是恙蟲病高峰期，根據疾管署統計，截至7月第一週，全台恙蟲病病例數已有225例，其中近七成集中在新北、花蓮、台東、高雄及離島，新竹縣市也有5例確診，經詢問均為於外縣市旅遊時得到感染。

恙蟎常爬在土壤表面或雜草尖端，伺機攀上經過的動物，暑假正是許多親子出遊、野外露營的時機，醫師建議，外出最好穿著包覆性佳的長袖長褲，也可以在皮膚裸露部位塗抹衛福部核可的防蚊劑（含化學成份敵避DEET），活動結束後盡快洗澡、換洗全身衣物，這樣就能大幅降低罹患恙蟲病的機率。