流感重症爆量 應變醫院機制啟動
流感大爆發,重症患者擠爆大醫院急診和加護病房,衛福部4日晚間說明流感重症醫療資源調度情形,截至4日中午12時止,急診等待加護病床人數超過5人的醫院共計5家,已啟動流感應變醫院轉診機制;部分醫院需要葉克膜需求支援。衛福部表示,全國共有129台葉克膜,經調查目前醫院沒有缺葉克膜,應變醫院中也有18台葉克膜,必要時進行調度。
衛福部3日晚公布10縣市、26家流感應變醫院名單,並指若醫學中心加護病床等待床數大於5床時,將由各縣市衛生局協調轉診至緊急應變醫院,包括20家A級醫院及6家B級醫院,每個A級醫院每日至少應提供2個加護病房床位,若滿床再啟動B級醫院。衛福部醫事司表示,截止至今(4)日中午12時止,共有桃園市、台中市、嘉義市、台南市與高雄市等5縣市醫院啟動轉診機制,共有17位病人分別轉入部立台南、部立嘉義、部立屏東以及屏東基督教醫院等8間醫院。
至於外界關注的葉克膜調度問題,衛福部表示,國內醫院的葉克膜共計129台,全國36家重度級急救責任醫院計有32台葉克膜空機可用,至4日中午12時,已由醫院先自行調度8台。除透過醫院與醫院間自行調度外,衛福部及地方衛生局也將介入協助調度。目前26家流感應變醫院中,共計有18台葉克膜,必要時可協助調度。此外,先前媒體報導曾缺葉克膜的醫院,包括台大、馬偕、中國、彰基及高雄長庚等,經了解目前已無需求。
行政院長張善政4日面對立委質詢時則表示,針對外界質疑醫療資源調度混亂,將責成衛福部建立全國統一資料庫,統整重症所需的資源,每週更新,有疫情則要每天更新。
立委憂禽傳人
疾管署:疫場人員列管
A型流感來勢洶洶,除了重症案例已達1‚078例、死亡68例,還造成病床塞爆、葉克膜不夠等問題。而去年肆虐的禽流感,今年已有21座養殖場確診、超過10萬隻家禽遭撲殺,大有捲土重來趨勢。立委黃偉哲指出,中國大陸H7N9禽流感已藉由禽傳人是嚴重示警,雖然台灣目前尚未傳出禽傳人病例,但如果人禽接觸沒有防疫措施,恐怕造成跨人禽流感病毒,導致疫情反轉惡化。
「台灣是華人社會第一個推行禁宰活禽」,疾管署副署長莊人祥說,禽傳人介面已大幅降低。中國疫情很多個案是到傳統市場,不清楚是否碰到禽畜就發病。而台灣一般民眾不容易接觸患病情資,去年雖然很多禽場爆發疫情,但所有工作人員都會造冊列管。去年總共監測3萬多人,今年監測4,800人。台灣曾經有4例境外移入,都是在大陸感染回到台灣,2例是大陸人、2例台灣人。他也提醒,禽場人員除了注重自我健康管理,就醫時也應告知醫師職業身分。
農委會防檢局副局長施泰華表示,去年爆發禽流感案例以來,已加強防疫措施,所有高低風險禽場、野鳥加強採檢,尤其鴨是保毒性動物,加強1倍採樣。屠宰場如果發現禽流感,即時攔檢、鼓勵農民主動通報。今年6月所有雞、鴨、鵝場,都要採半開放式或密閉式飼養,以阻絕跟候鳥接觸。候鳥溼地加強採樣,看是否帶新病毒。去年1月就有600多案例,今年1~2月底共計23場陽性案例。
對於施泰華所說,從去年到現在共有麻雀、鴿子等19個禽流感案例。黃偉哲質疑,麻雀、鴿子不是候鳥是留鳥,感染禽流感,病毒是否在地化?施泰華回應,去年案例場共900多個養殖場,病毒根據分析沒有在地化。◇