黑色素瘤 不為人知的事情

許多人都聽說過黑色素瘤，也知道它是一種惡性的皮膚腫瘤。絕大多數人認為黑色素瘤是由痣惡性轉化而來的，那些膚色淺又不用防晒霜的人容易罹患此種致命的腫瘤。但單純知道這些還遠不夠，其實有關黑色素瘤的真實情況比這複雜得多。 

西奈山伊坎醫學院（Icahn School of Medicine at Mount Sinai）皮膚科的助理女教授蘭博（Lamb）為我們揭示了有關黑色素瘤9件不為人知的事情： 

1.各種膚色都有機會患病

確實深色皮膚的人對太陽的照射有較強的抵制力，所以患黑色素瘤的機率較少，但並不等於他們不會得黑色素瘤。往往深色皮膚人的黑色素瘤產生於手掌和足底。他們也較少患與烈日曝晒有關的另外2種腫瘤——皮膚基底細胞癌和鱗狀細胞癌。 

2.青年中最常見的腫瘤之一

黑色素瘤是一種少見的皮膚癌，但根據美國皮膚病學會（AAD）的報告稱，它是15歲至29歲年齡段第二常見、25歲至29歲年齡段最常見的皮膚癌，專家們認為與此年齡段的人愛用太陽燈浴床（tanning bed）有關。 

3.能從沒有痣的皮膚長出

一些病理學家認為黑色素瘤是由皮膚的痣惡變而成，而另一些病理學家則不認同此觀點。有些人皮膚上長了許多的痣但這痣卻沒轉化成黑色素瘤，而皮膚的其他部位卻可能長黑色素瘤。 

4.沒有痣或少痣的人也有風險

黑色素瘤常發生於痣的惡性轉變，其症狀包括痣的形狀、大小或痣的顏色變化。痣越多的人患黑色素瘤的機率越大，但即使沒有痣或很少痣的人也會得黑色素瘤。 

5.有時黑色素瘤長得一點不像痣

黑色素瘤也可以長得像挫傷、瘀瘢長期不好或像灰指甲或灰腳趾甲。有一個叫馬利（Bob Marley）的人在1977年7月時，他的一側趾甲被診斷為患有黑色素瘤，但他不聽醫生的建議截掉腳趾而導致癌細胞擴散到他的肺部和大腦，在他36歲1981年5月時去世。 

6.可長在身體不見陽光的部位

如長在手指和腳趾之間、雙側腋下、屁股及生殖器處。因此應學會皮膚癌自我檢查，醫生在檢查時也會檢查上述不見陽光的6個部位。 

7.皮膚癌中最致命的一種腫瘤

皮膚的基底細胞癌和鱗狀細胞癌比黑瘤較常見，但它們存活率較高。來自美國皮膚病學會的資料顯示，平均每小時就有一位美國人因黑色素瘤而死亡。據美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）統計，去年有7.6萬名美國人被診斷罹患黑色素瘤，並有近1萬人死於這種癌症。

8.有黑色素瘤家族史的人得病機率較高

有黑色素瘤家族史的人患黑色素瘤的機率較高。一級親屬（如父母或兄弟姐妹）中有患黑色素瘤者，則此人在一生中患黑色素瘤的機率增加10~15%。

9.早期發現生存率較高

黑色素瘤發現得越早、治療得越早生存率越高。在淋巴結（Ⅲ期黑色素瘤）轉移之前黑色素瘤的5年生存率高達98%。這些早期的黑色素瘤僅有皮膚表面的變化而沒有浸潤到表皮裡面。皮膚癌基金會建議每年都應進行皮膚癌檢查以便發現早期的黑色素瘤。◇