善終品質指數英國蟬聯榜首 台灣稱冠亞洲

經濟學人智庫（EIU）週二（6日）公布2015臨終關懷的死亡質量指數（Quality of Death Index，又稱善終品質指數）報告。報告顯示，在全球80個國家和地區中，善終及安寧治療服務，英國蟬聯榜首，其次是澳洲及紐西蘭。台灣則大幅進步，躍居第六名，位於亞洲之冠。

EIU 所發布的2015年度善終品質指數報告（英文；簡體中文）使用了20種量化和質化指標對80個國家及地區進行了五大領域的分析，包括安寧治療和醫療環境（善終及醫療保健）、人力資源、醫療服務的可負擔性、醫療品質以及社會參與（義工服務及公眾意識）。

報告顯示，英國排名第一，因為有政策完善、安寧護理或臨終關懷全面融入英國國民保健服務體系之內、寧養服務發展優良，以及社會積極參與。在2010年首次進行這項指數調查中，英國也居榜首。緊隨其後的是澳洲、紐西蘭（87.6分）。

全球善終指數排名，以100分為滿分，英國以93.9分排第1位。緊隨其後的前20名國家依次為澳洲（91.6分）、紐西蘭（87.6分）、愛爾蘭（85.8分）、比利時（84.5分）、台灣（83.1分）、德國（82.0分）、荷蘭（80.9分）、美國（80.8分）、法國（79.4分）、加拿大（77.8分）、新加坡（77.6分）、挪威（77.4分）、日本（76.3分）、瑞士（76.1分）、瑞典（75.4分）、奧地利（74.8分）、韓國（73.7分）、丹麥（73.5分）和芬蘭（73.3分）。香港排名第22（66.6分）。

調查發現，國民收入與安寧護理服務品質相關，但新加坡、香港和排名第60的沙烏地阿拉伯，在安寧護理品質方面相對落後。相反，低收入國家如巴拿馬（31）、蒙古（28）和烏干達（35），在寧養服務和安寧護理方面都有較大的改善。

報告顯示，台灣是全球最早實行臨終關懷體系的地區之一，2000年就立法施行臨終關懷條例。近年台灣推行全面的研究計劃、臨終關懷的廣泛培訓、安寧治療及免費的高品質服務，整體評分比上一次調查的第14名大幅進步，使其排名居亞洲之冠。

這次亞太地區有4個國家躋身於前20名，分別是台灣、新加坡、日本和韓國。中國則排名71（23.3分），中國的醫療衛生政策仍以治療護理為主，安寧護理服務發展緩慢。

安寧護理服務最差五國為伊拉克（12.5分）、孟加拉（14.1分）、菲律賓（15.3分）、奈及利亞（16.9分）、緬甸（17.1分）。

EIU 在2010年調查分析了40個國家和地區後完成第一份善終品質指數報告，以服務網絡配套、人力資源、服務水準、民眾可負擔程度、相關的義工服務及公眾意識等評分，相隔5年後納入統計的國家及地區從2010年的40個增至80個，並首次就安寧治療需求，訪問全球安寧治療專家後進行分析。

報告指出，安寧治療服務的最大挑戰是人口老化及人口增加，使之成為全球性的議題。

BBC報導，調查編輯David Line表示，2014年世界衛生大會決議呼籲全球提升安寧治療水準，仍有許多改善空間，強調擁有良好的臨終關懷服務品質是一種人權。