【口腔顎面外科】嘴破還是唾液腺炎？

一位新竹科學園區的工程師來求診，右側臉頰疼痛潰瘍兩個多禮拜，非常痛苦。他告訴我，之前，其他牙醫師診斷後給他擦口內膏，並告訴他，若是超過兩個禮拜都不會好，就必須去找口腔外科醫師切片，擔心是罹患口腔癌。擦了幾天口內膏後，症狀不但沒有獲得改善還加重，他十分擔心，於是找到我給他診治。

經過一番檢查，我發現他的潰瘍腫脹發生在上顎右側第一大臼齒外側的頰黏膜，那是三大唾液腺之一的腮腺開口。患者因為唾液腺管道發炎塞住了，原先就診的醫師開立的口內膏，塗擦後把腮腺管道開口都堵住了，導致發炎更嚴重，惡性循環。

我趕緊幫他把管道通乾淨，並交代他不要再擦藥了，以免管道堵塞更嚴重。為了讓他的唾液腺管道暢通，讓潰瘍盡快痊癒，我還囑咐他要多吃酸梅和喝水，促進口水分泌。一週之後回診，他的腮腺管發炎好了。

對於他的痊癒，我為他感到慶幸，因為，如果沒有找到我，診斷是唾液腺管道發炎、堵塞，並幫他把腮腺管道通暢，而是懷疑罹患口腔癌，在唾液腺管道開口做切片手術，管道開口就會攣縮，往後就可能常常發生腮腺管炎，後果不堪設想。◇