乙型鏈球菌篩檢 減少新生兒感染機會

新生兒(fotolia)
新生兒(fotolia)

文/李郁玫

一位出生才7天大的小男嬰,出現發燒、呼吸急促、食慾差、活力下降情況,以及出現四肢抽搐、意識喪失等痙攣情況,家屬立即把小男嬰送至醫院。

經醫師檢查發現,小男嬰有疑似新生兒敗血症情況;再進行腰椎穿刺檢查發現,疑似革蘭氏陽性球菌的感染,後續的血液培養報告及腦脊髓液培養報告,都證實小男嬰受到「乙型鏈球菌」感染,因而造成細菌性腦膜炎與敗血症的情況,隨即安排小男嬰接受3週完整的抗生素治療療程。日後回門診定期追蹤數年,除了有些注意力不足過動的情況之外,總體的生長發展情況良好。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師杜戎玨說,乙型鏈球菌又稱為B型鏈球菌(Group B Streptococcus),屬於革蘭氏陽性球菌的一種,乙型鏈球菌是一種常見的腸內菌,多存在於女性的泌尿與生殖系統。臨床上絕大多數的帶菌孕婦不會有症狀,但是偶爾會導致嚴重的新生兒感染問題,例如:新生兒敗血症與腦膜炎,即是最常見的乙型鏈球菌感染的疾病。

杜戎玨補充說,乙型鏈球菌感染造成腦膜炎的新生兒,即使在接受完整的治療之後,容易留下一些後遺症,例如:聽力或視力受損、學習障礙、運動障礙、腦性麻痺等,需要長期的醫療照護與早期療育復健。

杜戎玨提醒並建議,孕婦在懷孕的第35~37週時,接受乙型鏈球菌的篩檢,若篩檢為陽性者,及時給予孕婦預防性抗生素治療,可大幅減少新生兒感染機會。◇

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