水腫怎麼辦
常常有人覺得自己的臉很腫，或是下肢腫腫的，懷疑自己到底有沒有水腫！其實水腫的定義就是身體組織裡的水太多了，讓身體組織腫起來。
水腫的程度有輕微與嚴重，通常要到有一些嚴重的時候才會引起人們的重視，那要嚴重到什麼程度呢？如發現自己不明原因的體重增加，手部的戒指突然戴不下去了，鞋子忽然穿不下了，臉變得比較胖，看來腫腫的，還有下肢也會腫起來，嚴重的連腰圍都為增大，手隨便一按在皮膚上就可留下手印，這時候就越來越著急了，想趕快找醫師解決這些問題。
局部水腫
水腫有時只是局部的，如下肢靜脈栓塞，血栓卡在深部靜脈，一隻腳突然腫起來，像象腿一樣，這也頗嚇人的，趕快掛急診，結果就是趕緊住院，進行血栓溶解治療。有時蜂窩性組織炎與外力撞擊創傷，也會讓局部腫得非常厲害。比較倒楣的是，有癌細胞卡在下肢深部靜脈，讓下肢腫起來，這時怎麼樣血栓溶解治療也沒有辦法，需要特別處理。
有時局部的水腫反映的是全身的狀況，如胸部積水，通常是先全身積水，到後來嚴重到胸部積水，這時需要趕緊將胸部的水抽出來，否則再拖延下去，人是會窒息的，等到呼吸改善之後，才能去查到底是什麼原因導致的水腫，最常見的還是心臟衰竭，導致全身水腫。
心臟問題
心臟衰竭無力是導致全身水腫的一個常見原因，心臟無力，血液都鬱積在下肢與周邊，久了全身的組織都會腫起來。現代人的飲食不虞缺乏，但常常高粱厚味，飲食相當油膩，再加上交際應酬，吃的都是重油重鹹，杯觥交錯，喝酒不少，再加上缺乏運動，熬夜過勞，致使脂肪肝、動脈硬化的問題相當嚴重，若常常感到胸悶，心導管一檢查，發現冠狀動脈狹窄，心肌缺氧，又需要裝支架的人實在不少，心臟功能越來越差，越來越沒有力時，就會成為鬱血性心臟衰竭。
心臟衰竭的水腫通常都有心臟病病史，動則氣喘，躺下也容易喘，有時夜間也可能喘到爬起來，體力變得非常差，下肢幾乎都是水腫，頸靜脈也很腫，檢查尿液，連腎臟都會受傷，出現蛋白尿。
肝臟問題
肝臟出問題也會出現水腫，尤其是現在台灣人肝病的人口非常的多，肝硬化、肝癌，都可能導致水腫。肝病的人普遍都有全身無力、消化不好，容易出現噁心、嘔吐，體重下降等問題。肝硬化末期會出現杵狀指，手指末端肥厚，男性的乳房都會腫大，像女乳一般，稱為男性女乳症。
肝硬化的水腫，沒有像心臟衰竭這麼嚴重，而且腹水很多，抽血檢查發現膽紅素增加，肝功能不正常，白蛋白過低。
腎臟問題
腎臟發炎導致大量蛋白質流失，下肢嚴重水腫是腎病症候群特點，眼睛周圍也會浮腫，特別是在早晨，胸腔也會積水，腹水也有，但不像肝硬化這麼嚴重。蛋白質自尿中流失，一天至少3.5公克，大量蛋白質流失的結果，導致身體失衡，還會出現高血脂與高血壓。這種水腫只有腎臟功能改善才能澈底的改善。
腸道發炎
大部分人的腸子發炎，頂多就是肚子脹、拉肚子，吃不下飯，這麼簡單，但有些人腸子發炎，卻是拉出像乳糜一樣的東西，稱為乳糜瀉，這相當可怕，會拉到全身水腫，蛋白質大量流失，但這種病常可發現有些問題存在，如潰瘍性大腸炎、胃癌等等問題的存在。
營養不良
營養不良也容易水腫，當然現代社會不容易出現，只能在落後地區，如衣索比亞大飢荒等出現，但是有許多人為了減肥，硬是不吃，營養不均衡，蛋白質攝取過低，同樣出現水腫，但大部分只侷限在下肢的部分，若連臉部有浮腫，那真是矯枉過正，減肥太過頭了。
靜下心來
碰到水腫問題，先不要心急，先要搞清楚水腫是局部的還是全身性的，如果是全身性的，一定要知道是心臟、腎臟或是肝臟的問題，這樣去醫院檢查就有個底了，不會太過慌亂，急病亂投醫；若是單邊下肢水腫，最常見的是深部靜脈栓塞，一開始可以住院治療，注射肝素（Heparin），讓血栓慢慢溶解。若出院後，還是有水腫情況，西醫的抗血小板凝結藥物可以繼續服用，中藥可應用一些活血化瘀藥，對於靜脈栓塞治療與預防復發很有幫助，如使用當歸、桃仁、紅花、赤芍等。
心臟衰竭的水腫，胸部X光可看到心臟肥大，肝硬化水腫，肝功能有異常，腎病症候群水腫，驗尿有嚴重的尿蛋白，因此都不難區分。到了醫院檢查，都會做一些例行性檢查，如全血檢查、尿液檢查、生化檢查、胸部X光及心電圖。還有一種水腫，稱為不明原因性水腫，這種水腫反而是最多見的，就是找不到任何原因，所有檢查都正常，但下肢水腫，臉部浮腫，此時西醫會開一些利尿劑了事，而中醫這時可以好好辨證論治一番。
中醫治療
中醫對於水腫的調治，首先要分是陽水還是陰水，陽水是陽邪過盛，陰水是陰氣過盛，治療剛好相反。
陽水最常見的是感冒後突發性水腫，這種水腫來勢迅速，同時伴有感冒症狀，如怕冷、發燒、四肢痠楚、咽喉腫痛等，中醫稱為風水，是肺氣閉塞、通調失當導致，要疏風清熱，水腫才會消散，常用麻黃、白朮、車前子、桑白皮等疏風清熱。
還有一種是蓄水症，就是水分排不出去，要促進水液的代謝，常用通陽、化溼、利水的方法，常用豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝等藥物。
陰水就是陽氣不足了，水分排不出去，腸胃不好的是脾腎陽虛，一般是腎陽虛。腸胃不好的常有拉肚子、食慾不振的問題，需健脾利水，常用白朮、茯苓、大腹皮、草豆蔻、附子等溫脾暖腎，利水消腫。若水腫反覆出現，腰痠怕冷，四肢冰冷，可用熟地、山茱萸、澤瀉、茯苓、肉桂、附子等補腎助陽、利水消腫。◇
